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常用消毒剂 微波消毒 2.4.1 概述：微波是一种频率高（300－300，000MHz）波长短（0.001－lmin）的电磁波。按其波长一般可分为三个波段：分米波、厘米波与毫米波。目前，消毒中常用的915±25MHz与2450 ± 50MHz微波，其波长均属分米波波段。它以类似于光的速度直线传播，当遇到物品阻挡时；就会产生反射、穿透或吸收。　　医院用品用微波消毒和灭菌必须采用医用微波灭菌器。　　2.4.2 适用范围和使用条件　　微波可以杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、真菌、病毒和细菌芽胞、真菌抱子等。影响微波消毒效果的因素很多，只有掌握好使用条件才能取得满意的消毒效果。　　(1)微波的频率和波长：微波的频率愈低，波长愈长，穿透物品愈深，因此可以用来处理大件物品。但微波的频率低，加热速度减慢，因而消毒时间延长。微波的频率民物品升温快，杀菌作用强，但其穿透力差，因此只适用于消毒小件或者厚度不大的物品。　　（2）微波消毒器的功率和暴露时间：微波消毒的效果与磁控管输出功率的大小和消毒物品暴露时间长短有关，微波消毒器的输出功率越大，作用于介质的电场越强，物品升温速度越快，杀菌作用越强。消毒物品接受的能量与功率和时间呈正相关关系。也就是说功率大，频率高，时间长，能量就大，效果就好。但使用时频率、功率、时间要综合考虑，做到既达到效果，又不损坏消毒物品。　　（3）消毒物品的种类：各种物质对微波的吸收不同，消毒效果也不同。一般来说，吸收微波越多的物品，消毒效果越好，例如水、肉类和含水份高的物品，均是强吸收介质。很少吸收微波的物质，称为微波的良介质，例如：玻璃、石英、陶器、凡上林、聚四氟乙烯等塑料制品，微波大部分能透过，小部分反射，吸收很少。适于用作物品消毒时的包装。而金属制品不吸收微波，不易达到消毒。故需用温布包裹后再用微波处理。　　（4）消毒物品放置的位置：应将物品放人电转动盘上，使其受到微波的充分照射。　　（5）消毒物品的含水量：微波的热效应需要有一定的水分，消毒物品的含水量适当，可提高消毒效果。　　2.4.3 微波消毒的方法　　(1)按产品说明书介绍的方法操作。　　（2）将消毒物品包装后放人电动盘上。物品装放高度不应超过柜室高度的2/3，宽度不应超过转盘周边；不得接触装置四壁。　　（3）作用时间也按说明书。　　（4）消毒后，待物品冷却，取出，操作时应防止再污染。　　2.4.4 注意事项　　(1)严格掌握适用范围和使用条件。　　（2）加强防护，防止微波对人体的伤害。　　（3）消毒或灭菌过程中，不得打开炉门或重新放人物品。　　（4）操作过程中，工作人员不得离开现场，以便发生意外时作紧急处理。 2.5 甲醛气体消毒剂　　2.5.1 概述：甲醛是一种灭菌剂，对所有的微生物都有杀灭作用，包括细茵繁殖体、芽胞。真菌和病毒。甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消毒、灭菌物品无损害。　　2.5.2 适用范围：可用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品的灭菌。　　2.5.3 使用方法　　医院中常用的甲醛消毒剂有福尔马林和多聚甲醛两种。甲醛气体可通过加热福尔马林或多聚甲醛获得，也可采用甲醛消毒液雾化法得到。　　使用甲醛消毒、灭菌，必须在甲醛消毒、灭菌箱中进行，消毒、灭菌箱必须有良好的甲醛定量加人和气化装置。使用方法是，将被消毒物品分开摊放或挂起，调节消毒箱内的温、湿度，使温度达54 ± 2℃，相对湿度为70－90％，消毒按100mg/L，灭菌按500mg/L计算甲醛用量，加热使其产生甲醛气体；密闭消毒箱，作用3h以上，消毒完毕，可蒸发25％氨水去除甲醛气味。　　2.5.4 注意事项　　　2.5.4.1 用甲醛消毒箱消毒物品时，不可用自然挥发法.　　　2.5.4.2 环境温度和湿度对消毒效果影响较大，消毒时应严格控制在规定范围。　　　2.5.4.3 被消毒物品应摊开放置，中间应留有一定空隙；污染表面应尽量暴露，以便甲醛气体有效地与之接触。　　　2.5.4.4消毒后，一定要除残留甲酸气体，也可用抽气通风或用氟水中和法。　　　2．5．4．5甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒。2．6 环氧乙烷气体灭菌　　2．6．1概述：环氧已烷在低温下为无色液体，沸点10。8℃常压下为无色气体，易燃易爆，空气中浓度达3％以上即有爆炸危险。气体穿透力强，可穿透玻璃纸、聚乙烯或聚氯乙烯薄膜。环氧乙烷气体杀菌力强、杀菌谱广，可杀灭各种微生物，属灭菌剂。　　2．6．2适用范围环氧乙烷不损害消毒的物品且穿透力较强，故大多数不宜用一般方法消毒的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌。例如，电子仪器、光学仪器、医疗器械、书籍、文件、皮毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及金属制品、橡胶制品、内窥镜、