DDH的筛查与超声诊断 医学影像科 徐娟 定义 发育性髋关节发育不良 是指髋关节在胚胎,胎儿和婴儿时期的发育过程中出现偏差,导致髋关节解剖结构异常的一系列疾病。 发育性髋关节发育不良(DDH):既往称之为先天性髋关节脱位(CDH)和髋关节发育不良。 -----1992年北美矫形外科学会建议改名,已得到广泛认可 定义 DDH包括: 脱位: 关节完全脱位,原始关节面无接触; 半脱位:关节有以为,但是保留部分关节面接触; 发育不良:髋臼发育缺陷。 不稳定性髋关节:见于3个月内的婴儿 定义 特点 该病并不是先天性的疾患,是小儿骨关节发育过程中形成、可预防的疾病。成年后,早发骨性关节病,严重影响生活质量,是关节置换术的常见原因之一 早期诊断和治疗者,可发育为结构与功能完全正常的髋关节,而延迟诊断和治疗,可能导致不同程度的关节畸形和功能障碍 早期诊断和早期治疗:避免和降低致残率 DDH筛查计划是实现早期诊断和早期治疗的有效手段 影像学检查方法 B超 新生儿髋关节主要由软骨构成,婴儿股骨头次级骨化中心出现于生后3-6个月,此前X线平片无法显示股骨头的位置,难以做出准确的诊断。 超声检查可评估髋臼与股骨头的形态、位置关系,还可以通过动态试验适时评估髋关节的稳定性,有利于早期诊断和治疗,对新生儿无射线损伤,无需高昂的费用,是普及DDH筛查的重要方法。 G
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