AHA/ACCF/HRS 2009心电图专家共识解读 北京大学人民医院 张海澄 背 景 心电图临床应用107年,获诺贝尔医学奖85年,成为第四大临床常规检查 随着计算机技术的迅猛进展,数字信号采集、数字信号处理、自动测量、自动诊断等均取得了长足发展,对心电图的标准化提出了新挑战 第一部分心电图及其技术 心电图及其技术 阐述静息心电图及其技术之间的关系 讨论心电图的代表波形及其测量方法 特别强调了能够自动测量、自动导出诊断报告的数字信号采集及计算机信号处理技术 重申了导联位置、记录的方法及波形 心电图及其技术 心电信号处理 心电信号采样 低频滤波技术 高频滤波技术 典型导联及波形测量技术 同步采集导联综合测量技术 心电图压缩数据的传输、存储和恢复 肢体导联和心前导联的电极放置 标准肢体导联来源及导联间关系 加压肢体导联来源及心前导联 同步采集导联现状 标准导联交替排列信息形式 心电图及其技术 躯干和肢体导联位置的变化 减少导联数量 导联数量增加 肢体导联与胸前导联切换 导联位置错误 心电图的计算机解析 1、标准导联排列顺序 选择性推荐使用Cabrera肢体导联排列顺序 鼓励生产带有该排列顺序的心电图机 2、躯干和肢体导联位置的变化 通过躯干电极记录的心电图不等同于标准心电图 坐位和立位记录的心电图也不等同于标准卧位心电图 特殊位置记录
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