防辐射安全保卫制度概述.docVIP

防辐射安全保卫制度 依法对新建，改建或扩建的放射工作场所进行严格设计、施工和竣工验收。 射线装置机房的设置要充分考虑周围环境安全，机房与其控制室分开，并有足够的使用面积。 摄像装置机房内射线束投射方向的墙壁按原射线屏蔽要求进行屏蔽防护；其余方向墙面可按漏射线及散射线屏蔽要求进行防护。 从事放射工作时，设置警示标志和警示灯，所在墙壁、门窗所用材料及厚度必须达到安全标准。 合理设置射线装置机房的窗户，观察窗应设在非射线束投射方向的墙壁上，并具有所在墙体的屏蔽防护效果。 合理使用X射线检查，减少检查者不必要的照射，尽量以X射线摄影代替透视进行诊断。 对婴、幼、儿童、青少年的检查，不应将X摄像胸部检查列入常规检查项目。从业人员定期体检，X射线胸壁检查间隔一般不少于两年，接尘工人的胸部检查的间隔按有关规定执行。 对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X光检查，严格掌握适应症。对孕妇8—10周的，非特殊要求下不得进行下腹部X射线检查。 放射科技术人员必须采取适当的防护措施，以减少受检查者的受照剂量，对受检查者临近照射野的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护。 射线装置操作要求 为了加强医院射线装置操作安全与质量管理，防止因误操作而引起各类事故发生，根据医院设备情况特制定本操作规程。 医技人员必须通过放射工作相关培训，掌握摄像装置相关防护知识，掌握射线装置诊疗适应症，合理正确进行射线诊疗。 医技人员必须严格遵守操作规程，做好射线规程，做好射线装置和防护设施的性能检查，及时发现并解决可能出现的问题。 仔细阅读申请单，按患者投射肢体厚度，年龄，体重等具体情况，仔细核对和确定诊疗方案。注意选取合适的照射方式和照射条件（包括管电压、管电、焦距、照射野、照射时间及虑线条件等），并注意保护非照射部位，尽可能使患者受到的照射剂量控制在临床实际需要的最小值，最大限度减少不必要的照射。 做好投射前的准备，除去患者影响投射部位的衣服，腹部摄影在必要时清洁灌肠。 摆好投射位置，病人肢体放置力求稳定舒适，选择适当的焦一片距，认真定位，对好中心线，必要时放好照片标记、 投射胸腹部时，应训练患者呼吸和屏气动作。 实施诊疗过程中，医技人员应密切注意控制台和患者，及时发现并排除各种意外发生。 诊疗过程中，除必须被扶持才能进行检查的病人外，候诊者和陪护人员不得在无屏障防护的情况下在X射线机机房内停留。 移动射线装置的操作人员尽可能佩戴防护设备做好防护并选择适当的远离射线装置的位置进行曝光。 10、认真填写投射记录和各项投射条件并签名。 设备检修维护制度 为了充分发挥设备性能，延长其使用时限和人身安全，单位相关人员应了解设备性能，熟悉操作流程，同时做好设备日常维护保养和检修工作。 认真组织放射工作岗位的人员学习射线装备的操作、保养和检修知识。 设备应安置在空气流通、整洁、干燥的工作室内，忌潮湿、高温和日光暴晒。 谨慎操作设备，避免射线管组件在操作过程中受到撞击。 在连续工作室应注意射线管件允许热容量使用，或射线管组件表面温度不超过70℃。 定期了解供电电源情况，检查电源电阻值是否发生变化，切实履行维护设备要求。 高压变阻器组件如需补充新油时，应取得相关部门协助，检查新油性能绝缘强度合格后方能注入。 严禁个人私自抑制，安装设备。 对射线装置控制应每半年打开前后面板，对内部进行检查除尘，检查重点是各种开关，接触器触头，滑轮变压器滑道及碳轮刷价，观察其是否有电蚀和不清洁现象。一般情况下可用丝布擦拭干净，程度严重者可像制造厂购买同类型易损元件，接头是否有松脱或者和位移现象，并及时给予固定。 射线组件高压电缆插座内的填充物应定期补充或更新。 10、操作中出现故障时，应及时向放射科主管人员汇报，本单位无法解决时，应请厂家技术人员排除故障。 11、除必须被扶持才能进行检查的病人外，候诊者和陪护人员不得在无屏障防护的情况下在X射线机机房内停留。 12、从业人员不得在机房门未关闭的情况下进行任何摄影或者透视行为，以免对公众造成误照射。 13、建立健全监护制度，制定辐射工作人员健康检查。从业人员按规定佩戴相关必备的防护用品和检测仪器，定期检测个人辐射量，并建立个人健康档案。 14、上级主管部门进行检查时积极配合，如实反映情况，提供必要的资料。 15、加强辐射事故的监督管理，当发生辐射事故时，应立即停止操作，必须立即启动辐射事故应急预案，采取防护措施，控制事故影响，保护事故现场，并及时向主管部门报告。 辐射工作人员资历管理制度 医学影像学大中专或者更高学历的学生，取得相应的专业技术职称资格，经环保、卫生行政部门专业培训获得上岗证的，由医务科下达通知，从事相应的放射工作。 在未取得上岗证前，医学影像学专业的毕业生，取得相应的专业技术职称资格，经院、科两级考核合格，由医务科下达通知，从事相应的放射工