第五章不同人群的营养2方案.ppt

第二节 特殊年龄人群的营养与膳食 一、婴幼儿营养与膳食 （一）婴幼儿的生理特点 婴儿期：出生到满1周岁前。 幼儿期：1周岁到满3周岁前。 （1）生长发育旺盛，各种营养素需要量比成人高。婴儿期是人类生长发育的第一高峰期，体重、身高、大脑快速增长。 （2）生理机能没发育成熟，特别是消化系统。咀嚼能力差，胃容量小（30～50ml），消化吸收能力差（酶含量低或无）。 （3）脑和神经系统发育。 2.消化和吸收 口腔 牙齿 食管和胃 肠道 胰腺 肝脏 （二）婴幼儿的营养需要 1、能量 ⑴ 特点：除满足维持基础代谢、食物特殊动力作用和活动所需外，还要满足： ① 生长需要：1岁以内占总能量的25%～30%。 ② 未吸收能量的排出：约占食物总能量的10%。 ⑵ RNI （KJ/d） 年龄（岁） 男 女 0～1 （AI） 397KJ/kg体重 1～2 4602 4393 2～3 5020 4812 2、蛋白质（RNI） 年龄（岁） g/d 0～1 1.5～3（g/kg） 1～2 35 2～3 40 （优质蛋白质应占总量的1/2～2/3；蛋白不宜过量摄入，以免加重肾脏负担。） 3 、脂肪 （AI） 年龄（岁） 占能量% 0～0.5 45～50 0.5～2 35～40 2～3 30～35 （亚油酸不低于总能量的1%，理想为4%～5%。） 4、碳水化合物 主要功能营养素，有助于脂肪氧化和节约蛋白质，是脑能量供应的主要物质。 占总能量的40%～50%为宜并随年龄的增长而增加，比例上升至50%~60%。 5、矿物质 6、维生素 （三）婴幼儿的合理喂养 1、婴儿喂养 母乳喂养 人工喂养 混合喂养 优点： ⑴ 母乳喂养 ① 母乳中营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。 ② 母乳中丰富的免疫物质可增加婴儿的抗感染能力。 ③ 不容易发生过敏。 ④ 母乳无菌、经济、方便、温度适宜，新鲜不变质。 ⑤促进产后恢复、增进母婴交流。 ⑵ 人工喂养 注意事项： ① 适当调整牛乳及代乳品中各种营养素的比例，接近人乳的比例模式。 ② 牛乳及代乳品使用前加热灭菌。 ③ 奶瓶、奶嘴和有关食具清洁消毒。 ④ 牛乳及代乳品的摄入量应依据体重增长情况及时加以调整。 ⑶ 混合喂养 由于各种原因，采用部分人乳加牛乳或代乳品喂养婴儿的方式。 原则：先授人乳，再喂其他。 婴儿配方奶粉的特点 1）降低酪蛋白比例，使乳清蛋白：酪蛋白=8：2 2）添加顺式亚油酸和 ?-亚麻酸： n-6 ：n-3 ＝ 5 : 1 - 10 : 1 3）提高乳糖含量使接近母乳 4）脱盐（Ca、P、Na），减轻肾脏负荷，K/Na调整至2.5~3.0、Ca/P调至2 5）强化VA、VD，促进生长发育并预防佝偻病 6）强化牛磺酸、核酸、肉碱 7）对牛乳过敏的婴儿，可用大豆蛋白为蛋白质来源生产配方奶粉 婴儿配方奶粉的使用 作为母乳不足的补充物或每日替代1-2次 每次哺乳后加喂一定量的配方奶粉 小于6个月的婴儿选用12%-18%蛋白质含量的配方奶粉 大于6个月的婴儿选用蛋白质大于18%的配方奶粉 ⑷ 辅食添加 母乳喂养儿须在生后4～6个月开始添加乳类以外的食物。 目的： 补充乳类所含营养素的不足（铁，VC等） 满足婴儿对能量和营养素日益增大的需求量。 让婴儿适应新的食物品种，并达到断乳的目的。 原则和注意事项： 循序渐进的原则 先试一种食物，如无不良反应再添另一种。 食物量由少到多，逐渐增加。 食物性状由稀到稠，由细到粗。 应在婴儿健康、消化功能正常时添加辅助食品。 避免调味过重的食物。 2、幼儿的合理膳食 ⑴ 幼儿合理膳食的原则 ① 平衡膳食 ② 合理烹调 ③ 合理进餐制度 ④ 培养良好的饮食习惯 ⑤ 幽静的进餐环境 ⑥ 注意饮食卫生 ⑵ 幼儿合理膳食的构成（日） 谷类 100～250g 牛奶 350ml 鸡蛋 50g 鱼禽瘦肉 75～125g 豆制品 15～20g 蔬菜 75～200g ⑶ 幼儿的合理膳食制度 “三餐一点制” 早餐 20%～25%* 中餐 30%～35% 点心 10%～15% 晚餐 25%～30% *占一日能量和营养素的百分比。 （每周食谱中安排一次动物肝或动物血，至少一次海产品）。 妊娠期妇女易