网上医保标准化.ppt

网上医保标准化信息系统操作培训 主讲：严川鳔 深圳市社会保险局医保处 深圳天源迪科计算机有限公司 我们要做什么？ 医疗保险新政策的了解与学习（罗处长已作讲解） 七月一日新系统启用的准备工作 网上医保标准化信息系统的学习 熟练掌握门诊管理、住院管理、目录管理、统计查询、基本管理五大功能模块的操作 对新系统进行试用 医疗机构基本资料的填报 基本情况表 科室情况表 医生情况表 设备情况表 收支服务量表 挂构单位情况表 新系统正常使用的前提是什么？ 药品目录及诊疗项目已经进行了申请并已由社保局批准入库； 医疗机构基本资料已填报入库（六张表格）； 对新系统进行试用，将可能影响正常运行的问题在六月二十八日前进行意见反馈（通过电子邮件方式）； 认真听讲，做好笔记，回去做好培训工作；（有问题答疑时间进行解答，课后不接受随意的电话询问）； 门诊管理 参保病人类型分三类（刷卡后自动识别）： 基本医疗保险参保病人 普通门诊 特病门诊（专用套餐，个人必须先申请） 特检门诊（专用套餐，医院必须有特检权限） 统筹医疗保险参保病人 普通门诊 特检门诊（与基本医疗相同） 离休病人 住院管理 在入院登记时也将自动区分三类病人 住院功能操作分为以下几部分，其中新增医嘱及执行医嘱内按医嘱类别又分为长期医嘱和临时医嘱 入院登记 新增医嘱 执行医嘱 停止医嘱（临时医嘱自动停止） 出院结帐 出院后退费 常见问题 为什么网上医保标准化系统的网址访问不了？ 7.1前试用网址：7:9080/HIISS_yyWeb/index.html 区分大小写，有下划线，前面要输HTTP:// 为什么我们的门诊挂号中没有挂号类别，也没有诊金类别可选？ 现在用自己的卡测试会不会扣钱？ 可不可以不挂号？ 怎么进行基本资料的填报 有两种方式： 网上填报（推荐使用） 电子表格填报 填写四个电子表格与一个数据库表 以上表格的下载网址与下载内容与第一个网址相同 表格中有关代码的填写请参看下载内容中的“医院基本资料填报说明文档”； 基本情况表 科室情况表 医生情况表 设备情况表 收支服务量表（ACCESS表同时也提供Excel表格） 挂构单位情况表（ ACCESS表同时也提供Excel表格） 要上交哪些文档？ 如果使用网上医保标准化信息系统进行药品准入申请及医院基本资料的填报 则无须提交电子文档，只须提交一张书面说明 如果通过ACCESS方式进行药品准入申请，也通过电子表格进行医院基本资料的填报，则须提供以下文档 定点药店药品目录对应数据格式(00000.mdb) 基本情况表（00000-JBQK.xls） 科室情况表（00000-KSQK.xls） 医生情况表（00000-YSQK.xls） 设备情况表（00000-SBQK.xls） 收支服务量表（00000-医疗机构信息.mdb） 挂构单位情况表（00000-医疗机构信息.mdb） 一共六个文件； 注：00000表示医疗机构编码， 各药店依据自身的编码不同而不同； 答疑 请将问题写在纸上，递交上来（字迹要清晰） 解答者为社保局领导、系统工程师，请依据问题性质写在不同的纸条上，并注明由谁来进行解答； 我们的电子邮箱 liangbingqiu@163.com梁炳球（社保局） liqiang@李强（项目经理） yancb@严川鳔（工程师） 来信请注明医院、联系电话、联系人 * *