第9章脉管系统精编.ppt

 概 述 心 心血管系统 血管 组成 淋巴管道 淋巴系统 淋巴器官 功能：运输、内分泌 一、概述 (一) 心血管系的组成 心→动脉→毛细血管→静脉→心 (二) 血液循环 (三) 血管的吻合 (四) 心血管的组织学结构 第一节 心血管系统 （一）心血管系统的组成 心 静脉 动脉 毛细血管 CO2、代谢废物 O2、营养物质 组织、细胞 （二）组胚-----血管的微细结构 静脉 动脉 毛细血管 1、动脉 （二）组胚-----血管的微细结构 静脉 动脉 毛细血管 2、静脉 静脉腔大，管壁薄而柔软，弹性差。 切片观察，管壁塌陷。外膜厚。 管径大于2 mm 的静脉常有静脉瓣。 3、毛细血管 　由内皮细胞和基膜组成。管径细，一般6~8μm，血窦可达40μm。 　　　 　　　连续毛细血管——分布于结缔组织、肌组织、中枢神经系统、肺等（屏障结构） 　　有孔毛细血管——胃肠粘膜、内分泌腺、肾血管球等（通透性较大） 　　血窦——肝、脾、骨髓和某些内分泌腺等（相邻细胞之间间隙较大，通透性大） （三）微循环 指由微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液循环的基本单位。 血液循环 肺循环 　体循环 脉管系统 淋巴系统 心血管系统 体、肺循环途径及功能 物质交换 气体交换 体循环（大循环）左心室→主动脉→各级分支→全身毛细血管（物质气体交换）→静脉属支→大静脉→右心房。 肺循环（小循环）右心室→肺动脉→各级分支→肺泡壁毛细血管（气体交换）→肺内小静脉→肺静脉→左心房。 ★血管的吻合和侧支循环 动脉间的吻合——动脉弓 静脉间的吻合——静脉丛（浅静脉之间） 静脉网（深静脉之间） 动静脉吻合——小动脉与小静脉之间 侧支吻合——(侧支循环)较大的动脉干在行程中发出与其平行的侧副管,侧副管与同一主干远侧部所发出的返支相通形成侧支吻合. 二、心 心的位置和外形 心腔结构 心壁的构造 心的传导系统 心的血管 心包 心的体表投影 （一）心的位置和外形 心的位置 心位于胸腔的中纵隔内，约2/3在正中线左侧，1/3在其右侧 上：出入心的大血管 下：膈 前面：大部分被肺和胸膜覆盖，小部分与胸骨体下部及左侧第4-6肋软骨相贴 后方：食管、胸主动脉 两侧：纵隔胸膜. （一）心的位置和外形 胸外心按压 心前面与胸骨体下部及左侧第4-6肋软骨相贴 临床实施胸外心按压术一定要在胸骨下2/3部 心外形(前面) 上腔静脉 主动脉 肺动脉 下腔静脉 肺静脉 前室间沟 心外形(后面) 肺动脉 主动脉 上腔静脉 下腔静脉 后室间沟 肺静脉 二、心 心的位置和外形 心腔结构 心壁的构造 心的传导系统 心的血管 心包 心的体表投影 （二）心腔结构 房间隔 左、右心房 室间隔 左、右心室 （二）心腔结构—右心房 右心房(right atrium) 固有心房：壁薄腔大，位于心的右上部。它向左前方突出的部分称右心耳 入口：内壁光滑，有上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口 房间隔：有卵圆窝 （婴儿时期为卵圆孔） 出口：右房室口 血流方向：右心房收缩，血液流向右心室。 心腔—右心室 右心室构成胸肋面的大部分，呈尖端向下的锥体形，分为后下的流入道和前上方的流出道两部分 流入道：室壁有肉柱，尖端突入室腔的锥状隆起为乳头肌 入口：右房室口，口周缘有结缔组织构成的三尖瓣，游离缘借数条丝状的腱索连于相邻的2个乳头肌 血流方向：右心室收缩，血液流向肺动脉。 心腔—右心室 流出道：以肺动脉口通向