碳青霉烯类抗生素的演变与发展.pptVIP

* BIM组和IMP/CIL组的总治愈率分别为67.92%和76.42%；有效率分别为88.68%和93.40%。IMP/CIL治疗呼吸道和泌尿道感染的治愈率和有效率高于BIM，但无显著性差异。 * * 临床有效率：亚胺培南/西司他丁组高于比阿培南组，但无显著性差异 * 摘自 朱爱江.两种不同厂家的亚胺培南/西司它丁治疗重症感染的成本—效果分析. 广州医药, 2007, 38 (1)： 68-69 该研究探讨两种不同厂家的亚胺培南/西司它丁—泰能( TIENAM) 和齐佩能(BACQURE) 对治疗重症感染所产生的成本-效益关系，对泰能、齐佩能治疗重症感染(如脓毒血症、肺感染、感染性休克、泌尿系统感染等) 进行疗效及成本分析。 泰能：亚胺培南/西司它丁(Merck Co, Inc 生产商品名泰能, 每瓶含500mg亚胺培南和500mg西司它丁)；齐佩能：亚胺培南/西司它丁(Ranbaxy laboratories Limited 生产商品名齐佩能, 每瓶含500mg亚胺培南和500mg西司它丁) 纳入2005年1月—2006年10月住院治疗的重症感染患者35例（脓毒血症、肺感染、感染性休克、泌尿系统感染）, 其中泰能组20例, 与齐佩能组15例进行比较, 考虑其临床疗效和安全性。 结果显示：泰能对重症感染治疗的有效率高达85%，齐佩能为66.7%。 成本-效益关系（成本/效果的比值，越低表明成本-效益越高）分析，泰能（37.09）优于齐佩能（44.5）。 摘自 朱爱江.两种不同厂家的亚胺培南/西司它丁治疗重症感染的成本—效果分析. 广州医药, 2007, 38 (1)： 68-69 该研究探讨两种不同厂家的亚胺培南/西司它丁—泰能( TIENAM) 和齐佩能(BACQURE) 对治疗重症感染所产生的成本-效益关系，对泰能、齐佩能治疗重症感染(如脓毒血症、肺感染、感染性休克、泌尿系统感染等) 进行疗效及成本分析。 泰能：亚胺培南/西司它丁(Merck Co, Inc 生产商品名泰能, 每瓶含500mg亚胺培南和500mg西司它丁)；齐佩能：亚胺培南/西司它丁(Ranbaxy laboratories Limited 生产商品名齐佩能, 每瓶含500mg亚胺培南和500mg西司它丁) 纳入2005年1月—2006年10月住院治疗的重症感染患者35例（脓毒血症、肺感染、感染性休克、泌尿系统感染）, 其中泰能组20例, 与齐佩能组15例进行比较, 考虑其临床疗效和安全性。 结果显示：泰能对重症感染治疗的有效率高达85%，齐佩能为66.7%。 成本-效益关系（成本/效果的比值，越低表明成本-效益越高）分析，泰能（37.09）优于齐佩能（44.5）。 对于静脉注射用的抗生素制备方法，有干燥混合、喷雾干燥、冷冻干燥、超临界流体技术4种，其中后两种方法生产成本最高，技术工艺也最先进。 这4中制备方法在不溶性颗粒物方面差异很大，超临界流体技术产生的不溶性颗粒物极少。 泰能制备即采用了超临界流体技术，这是确保其高质量的重要因素之一。 运用微孔滤膜过滤三种头孢噻肟制剂（原研药A和两种仿制药B和C ），图示为5×1g药物滤过后在解剖显微镜下看到的残留物。这些颗粒物容易阻塞微循环。 原研药A：基本看不到不溶性颗粒；仿制药B和C：可看到较大的不溶性颗粒。 三药在正常供血组织中功能毛细血管的密度无差异。 然而，由于原研药A中含不溶性颗粒物最少，在缺血再灌注组织中阻塞毛细血管少，表现出有血流功能的毛细血管密度大；而印度仿制药B和C明显降低缺血再灌注组织中功能毛细血管的密度。 研究认为，含较多不溶性颗粒的仿制药对正常组织没有影响，但对受损组织有潜在的影响，在外伤、缺血等情况下有可能造成重要脏器的损害，如引起呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭。 摘自 Mastoraki E, Michalopoulos A, Kriaras I, Mouchtouri E, Falagas M, Karatza D, Geroulanos S. Incidence of postoperative infections in patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery receiving antimicrobial prophylaxis with original and generic cefuroxime. J Infect. 2008 Jan;56(1)：35-9. 该研究分析了品牌原研 头孢呋辛 （ cefuroxime ）和仿制药对冠脉旁路移植术(coronary-artery bypas