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慢性肝病（肝硬化）及肝昏迷飲食.doc
慢性肝病（肝硬化）及肝昏迷飲食
本飲食是一種視患者肝臟病變的程度，而予以適當修正飲食中蛋白質、鈉、鉀含量的飲食。
飲食原則
1.對於初期且沒有任何水腫或腦性病變情形的病人，可給予高蛋白、低鈉的均衡飲食。
2.對於常有肝昏迷傾向的病人，每天可供給蛋白質50公克，熱量1600大卡，一週後若其情況穩定，則可每週增加10~15公克蛋白質，直達到每公斤體重供給1公克蛋白質為止。一旦有肝性腦病變的症狀產生，應即刻將蛋白質的供給量降至每日25~35公克。如有昏迷情況產生，則不可供應蛋白質。
3.植物性蛋白質因含有較高的支鏈胺基酸，及膳食纖維質，有利於病情的控制，可適量食用。
4.為減輕水腫及腹水的症狀，每日應嚴格限制鈉的攝取量，每日以200~300毫克鈉（0.5~0.75克鹽）為宜。為預防水腫及腹水的發生，每日也應適當地限制鈉的攝取量，並注意水分的攝入與排出是否平衡。
5.病人的血鉀如低於3.5毫克當量/公升時，可以10％的氯化鉀水溶液補充數日。
6.病人如合併有食道靜脈曲張，必需注意細嚼慢嚥，並避免攝食過於粗糙、堅硬、大塊及油炸、油煎的食物。但須注意避免便秘的發生。
7.酒類應絕對禁止。咖啡、紅茶、綠茶等可適量飲用。
8.營養師應指導病人使其了解各類食物中的蛋白質含量，使其學習自我選擇與控制蛋白質的攝取量。若有神志逐漸模糊的傾向，應即刻就醫，以免延誤醫治。
9.病人如有脂瀉情形，應減少脂肪的供應量（每日30公克），並配合實用中鏈三酸甘油脂。
10.遵醫囑補充適量的綜合維生素。陽明醫院 營養室製
營養諮詢專線：05-2252000轉654
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