2015小儿肺炎.pptVIP

内容提要 概述 定义 分类 病因 病理 病理生理 临床表现 并发症 实验室检查 诊断与鉴别诊断 治疗 教学基本要求 了解小儿肺炎的分类。 掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。 熟悉支气管肺炎的并发症。 容易发生肺炎是由于呼吸系统解剖生理上的特点， 婴幼儿时期如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差， 肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气少等， 此年龄阶段免疫学发育亦不完善，使得婴幼儿不仅容易发生肺炎，并且一旦发生大多比较严重。 支气管肺炎 (Bronchopneumonia) 感染途径 呼吸道入侵为主 少数血行 病原：肺炎链球菌常见 病变部位：病原体侵袭肺泡 肺泡炎 Cohn孔 肺泡间扩散 肺段或肺叶肺实质炎症 体征：肺实变征。 X线胸片：肺段、肺叶实变阴影。 大叶性肺炎 （充血水肿期） 大叶性肺炎 （红色肝样变期） 大叶性肺炎 （灰色肝样变期） 主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留，从而造成一系列病理生理改变 1.呼吸功能不全 由于通气和换气障碍 氧－/→肺泡－/→血液