起搏器的护理研讨
四、起搏心电图—— AAI起搏心电图 AAI型心脏起搏器也是一种单腔心脏起搏器,称心房同步型起搏器。是将电极导线置入右心房内。由于起搏是从心房内开始的,符合正常的房室起搏顺序,因此是一种生理性起搏,可产生较好的血流动力学效果,应尽量采用。 心电图特点:起搏信号后有心房起搏图形(P′波);房室传导好时,起搏的P′波后跟随一个下传QRS波。 四、起搏心电图—— DDD起搏心电图 DDD型心脏起搏器是将两根电极导线分别置入心房和心室,两根电极都具有感知和起搏功能,也称房室全能型心脏起搏器。DDD型起搏器可以根据自身心律失常情况采取四种不同的起搏工作方式,从而最大限度地满足生理起搏的需要,是目前较为先进的起搏方式。DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血流动力效果不理想的患者,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、永久性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较严重地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类患者。 双腔起搏 心房感知、心室起搏 五、护理—— 术前准备 心理护理 知识宣教 讲解起搏器相关知识,针对性进行心理疏导,消除紧张、恐惧心理 讲解术后配合方法及重要性,术前训练床上大小便,术前排空大小便 建立静脉通道,术前30min应用抗生素;术前予地西泮应用 一般护理 五、护理—— 术中配合 1、协助患者仰卧,接心电监护
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