流行病复习总结.docVIP

绪论 流行病学： 是研究人群中疾病与健康状况的分布及其 流行病学的特征： 1.群体； 2.对比； 3.概率论和数理统计学； 4.社会心理； 5.预防为主； 6.发展。 流行病学实际应用： 1.疾病预防和健康促进； 2.疾病的检测； 3.疾病病因和危险因素的研究； 4.疾病的自然史； 5.疾病的防治和效果评价。 发病率 rate： 是指一定时期内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。 罹患率 rate： 是测量某人群某病新病例发生频率的指标，指在某一局限范围短时间内的发病率。它的观察时间较短，可以日、周、旬、月为单位，使用比较灵活。 续发率 attack rate, SAR： 指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。可用于比较传染病传染力的强弱，分析传染病流行因素及评价卫生防疫措施的效果。 患病率 prevalence： 是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。分为时点患病率和期间患病率，时点患病率观察时间一般不超过一个月，期间患病率所指的是特定的一段时间，通常为几个月。该指标常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。 of infection： 是指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例。常用于研究某些传染病或寄生虫病的感染情况和评价防治工作的效果，为估计某病的流行势态和制定防治措施提供依据，也是评价人群健康状况的常用指标。 死亡率 rate： 表示在一定期间内，某人群众总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险最常用的指标。 病死率 case fatality rate： 表示一定时期内因某病死亡者占该病患病者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性，可反映疾病的严重程度和医疗水平及诊治能力， 生存率 rate： 只接受某种治疗的病人或某病患者中，经n年随访上存活的病人数所占的比例。反映疾病对生命的危害程度，可用于评价某些病程较长的疾病的远期疗效，常用语癌症、心血管疾病、结核病等慢性疾病的研究。 潜在减寿年数 伤残调整寿命年 DALY： 是指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年YLL和疾病所致长残引起的健康寿命损失年YLD两部分。DALY是一个定量指标，是反映疾病对人群寿命损失影响的综合指标。 散发 sporadic： 是指发病率呈理念的一般水平，各病例间在发病时间和地点上无明显联系，表现为散在发生。散发一般是对于范围较大的地区而言。 疾病出现散发的情况： 1.病后免疫力持久的疾病，或因预防接种使人群维持一定免疫水平的疾病； 2.以隐性感染为主的疾病； 3.传播机制不容易实现的疾病； 4.长潜伏期传染病。 爆发 outbreak： 是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人，这些人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。 流行 大流行 横断面分析ross sectional analysis： 这种方法主要分析同一时期不同年龄分组或不同年代各年龄分组的发病率、患病率或死亡率的变化，多用于某时期传染病或潜伏期较短疾病的年龄分析。一般不用于慢性病。 出生队列分析 cohort analysis： 同一时期出生的一组人群成为出生队列，对其随访若干年，以观察发病情况。这种利用出生队列资料将疾病年龄分布和时间分布结合起来的描述方法称为队列分析，在评价疾病的年龄分布长期变化趋势及提供病因线索等方面具有重要意义，它可以明确地呈现致病因子与年龄的关系，有助于探明年龄、所处时代暴露特点及经历在疾病的频率变化中的作用。 地区聚集性 clustering： 某地区发病及患病率高于周围地区的情况称为疾病的地区聚集性，提示该地区特定的致病因子对人群健康产生了影响。 地方性 地方性疾病 disease： 指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。 地方性疾病的判断依据： 1.该地区的居民发病率高； 2.其他地区居住的人群发病率低，甚至不发病； 3.迁入该地区一段时间后，其发病率和当地居民一致； 4.迁出该地区后，发病率下降，患病症状减轻或自愈； 5.当地的易感动物也可发生同样的疾病。 fluctuation： 一般是指持续几天、几周或几个月的疾病流行或疫情爆发，是疾病的特殊存在方式。与暴发区别在于暴发常用于少量人群，而短期波动常用于较大数量的人群。短期波动一般具有比较确定的原因，多数情况下是由大量人群同时或持续暴露于某共同致病因素，致使人群中疾病的病例数在短时间内迅速增多。 季节性： 疾病在一定季节内呈现发病率增高的现象。是非常重要的流行病学特征，很多疾病发病率呈现季节性升高和交替的特点。季节性有两种表现形式： 严格的季节性、季节性升高。 周期性 影响周期性的常见原因