组织学与胚胎学血液总结.ppt

功能：变形运动，趋化性，受嗜酸性粒细胞 趋化因子的作用到达过敏部位 组胺酶灭活组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 抑制过敏反应 阳离子蛋白杀灭寄生虫 * 第４章　血　液 * ？ 患过敏性疾病或寄生虫病时： 嗜酸粒细胞数目增多还是减少 患过敏性疾病或寄生虫病时： 数目增多 4 . 单核细胞（monocyte） 3 ～ 8% 胞核： 肾形、马蹄铁形或不 规则形，着色浅 胞质： 弱嗜碱性 灰蓝色细小 嗜天青颗粒（溶酶体） 形状：直径 14 ～ 20μm 功能： 血液中停留12~48h进入 结缔组织，分化成巨噬细胞 ，行使吞噬和杀菌功能 * 第４章　血　液 * 5. 淋巴细胞 （lymphocyte） 25 ～ 30% 形状：圆形或椭圆形 6 ～ 8 μm小淋巴细胞 9 ～ 12 μm中淋巴细胞 13 ～ 20 μm大淋巴细胞 胞核：小淋巴细胞核大而圆，染色深。一侧常有小凹陷。 胞质：胞质少，嗜碱性， 晴空样蔚蓝色 * 第４章　血　液 * 根据发生来源，形态特点和免疫功能分为: ⑴ T细胞 约占75%，体积小，参与细胞免疫。 ⑵ B 细胞 约占10~15%，体积略大。分化为浆细胞，分泌抗体，参与体液免疫。 ⑶ NK细胞 为中淋巴细胞， 直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。 * 第４章　血　液 * 功能：参与免疫应答 成年男性的红细胞少于4.0×1012/400万/mm3 ，血红蛋白低于120g/L 12g/dl ，红细胞比积低于0.4 40% ；成年女性红细胞数少于3.5×1012/L 350万/mm3 ，血红蛋白低于105g/L 10.5g/dl ，红细胞比积低于0.35 35% 可诊断为贫血。婴儿和儿童贫血则应参照年龄。 * * * 第４章　血　液 * 第四章 血液和血细胞发生Blood and Hemopoiesis * 第４章　血　液 * 血液离心实验 血液 细胞 纤维（纤维蛋白原）基质（血清 ） 红细胞 白细胞 血小板 细胞外基质 （血浆） * 第４章　血　液 * 血浆 plasma : 约占血液容积的55%。 血 清 凝血酶 纤维蛋白，血液凝固， 析出淡黄色清亮液体称血清 纤维蛋白原 血中不加抗凝剂 pH:7.35 ~ 7.45 水（约占 90% ） 血浆蛋白 白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原） 脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐等 主要成分 血涂片：观察血细胞形态最常用的方法 血涂片的制作 常用Wright或Giemsa染色 采血 涂片 染色后 * 第４章　血　液 * 血象： 测定血细胞的形态、数量、百分比和Hb含量 * 第４章　血　液 * 一、红细胞（Red Blood Cell，RBC）  * 第４章　血　液 * 7.5μm 胞质：无细胞器，充满 血红蛋白 Hb 血色素 2μm 1μm 胞核：无 形状：双凹圆盘状 * 第４章　血　液 * 功能：结合、运输O2和CO2 CO与Hb之间的亲和力要比O2与Hb的亲和力大200～300倍。 亚硝酸盐将Hb二价铁氧化为三价铁，失去携带氧的能力 * 第４章　血　液 * RBC和Hb正常参考值 男：4.0~5.5×1012/L，Hb：120~150g/L 女：3.5~5.0×1012/L，Hb：110~140g/L 贫血（诊断标准和类型） * 第４章　血　液 * 红细胞膜骨架 血影蛋白和肌动蛋白 红细胞具有形态可变性 * 第４章　血　液 * 红细胞变形穿越脾血窦内皮细胞 E 间隙 * 第４章　血　液 * 巨噬细胞吞噬红细胞扫描电镜图 * 第４章　血　液 * 血型抗原A 血型抗原B ABO血型抗原系统 红细胞 血浆 * 第４章　血　液 * 网织红细胞 正常值： 成人0.5%～1.5% 　婴幼儿3%～6% 临床意义： 骨髓造血功能、贫血疗效的评价 残留部分核糖体 煌焦油蓝染色 * 第４章　血　液 * WBC分类 有粒白细胞 无粒白细胞 中性粒细胞50%-70% 嗜碱粒细胞0%-1% 嗜酸粒细胞0.5%-3% 单核细胞3%-8% 淋巴细胞25%-30% * 第４章　血　液 * 二、白细胞（White Blood Cell，WBC）  白细胞正常值：（4.0～10）×10９ /L 白细胞分类 * 第４章　血　液 * 1.中性粒细胞（neutrophil） 50～70% 形状： 球形，直径10～12 μm 胞质：极浅的粉红色 浅紫色、浅红色细小、均 匀的颗粒 胞核：杆状或分叶状，２～5叶 核左移　杆状或２叶核增多 核右移　４～５叶核增多 * 第４章　血　液 * * 第４章　血　液 * 特殊颗粒：为分泌颗粒，占颗粒总数的80%。 嗜天青颗粒: 为溶酶体，占颗粒总数的20%。 碱性磷酸酶 吞噬素 溶菌酶 含 含 酸性磷酸酶