第7章隔离(护理基本)-分析.ppt

第4节 学与做 （6）双手转换逐渐从袖管中退出，脱下隔离衣，如图D.15； （7）左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐，污染面向外悬挂污染区；如果悬挂污染区外，则污染面向里； （8）不再使用时，将脱下的隔离衣，污染面向内，卷成包裹状，丢至医疗废物容器内或放入回收袋中，如图D.16； 第4节 学与做 第4节 学与做 穿隔离衣 脱隔离衣 手捏衣领穿左手 松开腰结解袖口 再伸右手齐上抖 塞住衣袖消毒手 系好领口扎袖口 解开衣领脱衣袖 折襟系腰前打结 对齐领子挂衣钩 第4节 学与做 四、注意事项 1.隔离衣与防护服只能在规定的区域内穿脱。 2.穿前应检查隔离衣和防护服有无破损，穿时勿使衣袖触及面部和衣领，发现渗漏和破损及时更换，脱时应注意避免污染。 第4节 学与做 技术4：洗手与手卫生消毒 1.常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病 2.暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关 第4节 学与做 第4节 学与做 一、洗手与卫生手消毒 1.洗手与卫生手消毒原则： （1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 （2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 第4节 学与做 2.洗手指征：在下列情况下，医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂： 什么情况下洗手？ （1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 （2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 （3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （4）接触患者周围环境及物品后。 （5）接触患者周围环境及物品后。 （6）处理药物或配餐前。 第4节 学与做 3. 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 第4节 学与做 第4节 学与做 第4节 学与做 第4节 学与做 手卫生合格的判断标准： 卫生手消毒：10cfu/cm2； 外科手消毒：5cfu/cm2 。 第5节 思考与练习 病例：患者，张某男，2岁，因高热不退而入院，护理查体：T 39.5，P 100 R 35 ，入院诊断：手足口病。遵医嘱进行了降温、吸氧、输液等治疗及护理，8天后体温恢复正常而出院。 请根据以上病例完成下列任务： 1.改疾病的传播途径是什么？ 2.为患者护理治疗室应做好哪些隔离预防？ 第7章 隔离技术 第1节 医院建筑布局隔离要求 第2节 不同传播途径疾病的隔离要求 第3节 标准预防 学习内容 教学目标 1.掌握隔离的相关定义 2.熟悉隔离原则 3.掌握穿脱隔离衣、洗手方法 4.学会戴口罩、戴护目镜等方法 第1节 医院建筑布局隔离要求 知识点1：隔离技术的相关定义与隔离原则 1.感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 2.传播途径：病原体从感染源传播的易感人群的途径 3.易感人群：对某种病或传染病缺乏免疫力的人群。 4.隔离：采用各种技术和方法，防止病原体从患者及携带者传染给他人的措施。 5.清洁区(clean area) 是指未与传染病病人直接接触，未被病原微生物污染的区域。 第1节 医院建筑布局隔离要求 6.潜在污染区(half contaminated area) 是指未与传染病病人直接接触，但有可能被病原微生物污染的区域。 7.污染区(contaminated area) 是指与传染病病人直接接触，被病原微生物污染的区域 8.负压病房：通过特殊通风装置，使病区的空气由清洁区向污染区流动，病房内的压力低于室外压力，排出的空气需经过处理，确保对环境无害9.终末消毒：传染源离开疫源地后，对疫源地进行一次彻底消毒，如患者出院、转院、死亡。 第1节 医院建筑布局隔离要求 二、隔离原则： 1.在标准预防的基础上，医院根据疾病的传播途径，结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。 2.一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采用相应传播途径的隔离与预防。 3.隔离室应有隔离标识，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色未飞沫隔离，蓝色为接触隔离 4.传染病患者或可疑传染