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绪 论;一、《金匮要略》的作者、沿革;(二)作 者;(三)沿 革;二、《金匮要略》的基本内容及编写体例; 2.内容(前22篇):
(1)条文398条。
(2)病种40余种。
(3)方剂205首。
(4)药物155味。
(5)剂型:
内服:汤、丸、散、酒。
外用:熏、洗、坐、敷。
3.其它: 除使用药物治疗外,还采用了针灸疗法和
食物疗法。对煎药和服药方法及药后反应
都有详细的记载。;(二)编写体例;三《金匮要略》的主要学术成就及基本论点;1.重视整体,脏腑经络为辨证的核心:重视整体,注意脏腑经络变化,把脏腑经络作为辨证的核心是其基本论点之一。以脏腑辨证为中心,在诊断上,通过四诊举例,结合八纲,把疾病的各种临床表现,具体地落实到脏腑经络的病变上。
2.据脉论理:原著论述脉象条文145条,占全书条文的1/3以上,诊脉部位除采用寸口诊法外,还有趺阳诊法和少阴诊法。根据脉象,广泛用来诊断疾病、推测病因、确定病位、阐述病机、指导治疗、判断预后等。;3.辨证论治:同病异治和异病同治是这一原则的基本体现。
(1)同病异治:同一种疾病,由于人体体质或病机上的差异,以及病位的不同,治法就有不同,如:同为水肿病,腰以上肿者,当发其汗;腰以下肿者,当利小便。发汗散水者,有越婢汤以治风水之例;利尿行水者,有防己茯苓汤以治皮水之例。
(2)异病同治:由于病因病机或病位相同,症状虽异,治法则同。如,原著用肾气丸者有五:一是脚气病,二是虚劳腰痛,三是短气有微饮,四是男子消渴,五是转胞,以上五病,虽病状不同,但病机皆属于肾阳亏虚,气化功能减退,故均可用肾气丸温肾化气治疗。;4.治未病:疾病应根据其传变规律,预先采取措施,防止疾病的传变,阻止病位的扩大蔓延,倡导早治防变的思想。
5.治病求本,重视人体正气:根据治病求本的精神,重视人体正气。对慢性衰弱疾病,尤为重视脾肾两脏,故调补脾肾,是治疗内伤疾患的根本方法。如:《血痹虚劳病》篇中的小建中汤、肾气丸。虚实夹杂、正虚邪实亦重视扶正以祛邪,如薯蓣丸、大黄蛰虫丸。
6.因势利导:按病邪部位,因势导出。如“宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散”;“有宿食,下之愈,宜大承气汤”。 ;(二)创制应用广泛、配伍严谨、疗效显著的杂病治疗经方;(9)补益剂如当归生姜羊肉汤、八味肾气丸;
(10)安神剂如酸枣仁汤、甘麦大枣汤;
(11)固涩剂如桃花汤、桂枝加龙骨牡蛎汤;
(12)理气剂如半夏厚朴汤、枳实薤白桂枝汤;
(13)理血剂如大黄庶虫丸、桂枝茯苓丸、温经汤、
黄土汤、柏叶汤;
(14)祛湿剂如茵陈蒿汤、苓桂术甘汤、防己黄芪汤、
桂枝芍药知母汤;
(15)润燥剂如麦门冬汤;
(16)祛痰剂如皂荚丸、苓甘五味姜辛汤;
(17)驱虫剂如乌梅丸;
(18)疮痈剂如大黄牡丹汤。;
2.组方严谨精练,化裁灵活:
在组方用药时,原著既重视发挥单味药的功能,更注意药物经过配伍后的协同作用。
3.重视药物专用与药物炮制、煎煮方法:
四、历代对《金匮要略》研究的概况
(一)晋隋唐对《金匮要略》的传播
(二)宋元明清对《金匮要略》的编次和注释
(三)近代《金匮要略》的集注等
(四)新中国成立后对《金匮要略》的研究 ;五、学习目的与方法; 模拟试题
(一)选择题
1.A型题
(1)《金匮要略》前22篇,共载方剂有:
A.262首 B.205首 C.166首 D.201首
(2)《金匮要略》以何种辨证方法作为杂病辨证的核心?
A.六经辨证 B.八纲辨证 C.三焦辨证
D.卫气营血辨证 E.脏腑经络辨证
(3)《金匮》脉象的一大特色是:
A.推测病性 B.确定病位 C.据脉论理
D.指导治疗 E.判断预后
(4) 下列何种病证不属《金匮》肾气丸的治疗范围?
A.虚劳腰痛 B.短气微饮 C.男子消渴
D.水气浮肿 E.妇人转胞
(5)《金匮要略》通行问世的时代是
A.东汉 B.西晋 C.隋唐 D.北宋 E.明初
;(6) 据《金匮要略方论序》:“张仲景为《伤寒杂病论》合十六卷,今世但传《伤寒论》十卷,杂病未见其书,或于诸家方中载其一二矣。”下列方书哪一部不属于此类范围?
A.《备急干金要方》 B.《肘后方》 C.《小品方》
D.《外台秘要》 E.《和剂局方》
(7) 下列哪项不属于杂病的防治特点?
A.无病防病 B. 有病早治,以防传变 C. 治病求本,重视正气
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