第七章环境质量与优生研讨.pptVIP

第七章 环境质量与优生;;第一节 环境质量与人体健康;1、原生环境： 天然形成受人类敢于较少的自然环境。 2、次生环境： 人类为生存的需要，开发利用自然资源，对原生环境加以改造而形成的人工化了的环境。 如随城市人口密集，工业发展，能源利用，生活和生产中废弃物大量投入环境，人为造成的污染环境;（一）环境的概念;（二）人体与环境的关系;（三）环境因素对胎儿的影响;二、环境污染对人群健康的危害;环境污染类别;（二）环境污染物的来源和种类;（三）环境污染对人群健康的危害;（四）环境污染对人群危害的特点;（五）环境污染对人类优生造成危害的事件;（五）环境污染对人类优生造成危害的事件;（五）环境污染对人类优生造成危害的事件;（五）环境污染对人类优生造成危害的事件;三、环境因素与出生缺陷;三、环境因素与出生缺陷;第二节 原生环境质量与胎儿发育;1、碘与人体;2、我国地质条件碘的含量;3、地方性克汀病与地方性甲状腺肿;4、缺碘的危害;孕妇由于碘缺乏还可导致自然流产、早产、死产的发生。多年来，我国在缺碘地区大面积施行食盐加碘，从而降低了地方性克汀病的发病率。 食盐加碘是一般为l/20000～l/10000。 加碘要求均匀，注意防晒防潮。要注意宣传教育群众不可将碘盐罐放在日光下、炉台上和水缸边，以免碘挥发。 成人的碘需要量为每日100～250微克。对患有地方性甲状腺肿的已婚育龄妇女，可采用碘油口服或肌肉注射进行防治。孕妇应多吃海带等含碘量高的食物。 ;地方性克汀病的类型;呆小症胎儿临床表型特点;5、碘盐监测;二、高氟区与先天性氟中毒;氟是人体生命活动必需的微量元素，是形成坚硬的骨骼和预防龋齿所必需的。 正常人体中含氟为：骨骼；牙齿 人体需要的氟主要来源于饮水和食物。 自然环境中的低氟区，儿童往往易患龋qǔ齿； 高氟区，可引起氟中毒。;地方性氟中毒轻型表现为氟斑牙；重型为氟骨症。 氟斑牙的临床症状：过量的氟进入人体，与钙结合为氟化钙，大部分沉积在骨组织中，少量沉积在软组织内，氟化钙的形成，影响牙齿钙化，使牙观冠钙化不全，釉质受损，色素沉着，形成氟斑???。 轻度者牙釉质无光泽，粗糙似粉笔样的白垩色，中度者牙釉质呈黄色，黄褐色或棕褐色，出现点状、片状或条纹状缺损；重度者牙齿变脆；碎裂、缺损，以至过早脱落。 ;氟骨症胎儿形成的原因及表型特点;;;第三节 环境污染与胎儿发育;1953年，日本九州水俣湾附近的小渔村中出现了一种以神经系统症状为主的怪病，三年中死了40余人。后经调查证明是由于一家氮肥工厂，将大量含有甲基汞的废水排放到水俣湾，污染了水体，鱼和贝类等水生生物体内富集了甲基汞，居民们因食用了含甲基汞的鱼、贝而中毒。因为首先发生在水俣湾，故称作水俣病。;先天性水俣病的特征;先天性甲基汞中毒产生的机理;胎儿对毒物的高感受性：;长期摄入甲基汞对第二代的危害;汞的来源;无机汞如何进入人体;短时间接触大量汞，可发生急性汞中毒，病人出现头痛、头晕、乏力等全身症状，明显的口腔炎，也可出现肝大、蛋白尿。 接触较低浓度的汞数月乃至数年可发生慢性汞中毒，出现头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱综合征。眼睑、手指、舌出现震颤，易兴奋是汞中毒时突出的症状之一，即出现急躁易怒，或胆怯、忧郁、易激动、爱哭，亦可有口腔炎，少数人可有肝肾损害。 ;汞作业的女工主要表现为无月经、经量少；从16世纪开始使用汞制剂治疗梅毒患者时，发现被治疗者流产，表明汞对胎儿有毒性作用。有多数资料报道汞作业女工自然流产、早产的发病率较高，但汞是否引起流产还缺乏有力证据，尚有待进一步研究证实。 汞可通过胎盘进入胎儿，特别是汞蒸汽，通过胎盘特别迅速，因此，职业接触汞可能对胎儿更加危险。胎盘中的汞含量，一般高于母血及胎儿血液中的汞含量。 ;我国规定了车间空气中汞的最高容许浓度为：汞蒸汽0.01毫克／立方米，无机汞盐0.10毫克／立方米，有机汞化合物为0.005毫克／立方米。 在“女职工禁忌劳动范围的规定”中规定：已婚待孕女职工禁忌从事汞作业，怀孕女职工禁忌从事汞及其化合物浓度超过国家卫生标准的作业。有机汞对胎儿发育的影响见：“水体污染与胎儿发育”。 ;二、大气污染;大气污染事件：;大气污染对胎儿发育及婴儿健康均有不良影响。 1970～1973年间，在美国俄亥俄州三氯乙烯聚合工厂附近地区居民中，每4名活产婴儿中的先天缺陷率为18.2‰，显著高于俄亥俄州的平均水平(10.1‰)。 我国曾报道，铝厂及磷肥厂排出的含氟废气污染周围环境，影响儿童健康。某铝厂的调查表明，污染区儿童氟斑牙患病率达40.3%～52.2%，显著高于一般地区。离该工厂150米的地区，儿童尿中氟含量平均为2.29毫克／升，显著高于对照地区儿童尿氟含量(0.97毫克／升)。 北京石景山区为大气污染较严重的地区，1974