环境保材料变更申请单SR-35.docVIP

XX电子(上海)有限公司 Juteng Electronics(ShangHai) co.;ltd 环保材料变更申请表 申请日期：______年______月______日 NO：_______________ 申请者：_________________________ □ 客户环保规格更新 类 别□ 供应商：______________________ 申请变更内容 目前内容变更后原因 申请变更流程： 申请者RoHS推行小组客户确认厂内导入会议签名 日期判定□YE特定 □NO□YE特定 □NO□YE特定 □NO 申请者 RoHS推行小组 客户确认 厂内导入会议 文件编号：JT-SR-35 版本：A XX电子(上海)有限公司 Juteng Electronics(ShangHai) co.;ltd Certificate of Non-use for The Controlled Substances/不使用环境管理物质保证書 (Company Stamp/公司章)(For approval/承認用) (Responsible-person seal/負責人簽名或蓋章)Date/日期: / / Vendor code/供應商編號: Company name/公司名稱: Responsible-person name/負責人姓名: E-mail/電子郵件: We hereby declare this “Product” that all substances of combinations classified at level 1 (the management standard specified in 材料、零部环境关联物质管理程序， issued by DAZHI) are not used for the following materials and substances [1] the materials used for parts to be sold to your company; [2] Packaging materials; and [3] other substances used in manufacturing processes. Regarding the above-mentioned materials and substances, we notify that they are composed of the ingredients given at the composition table or MSDS. 我們公司在此宣告此「產品」之所有組成物質，在第1級管理物質之分類中(巨騰材料、零部环境关联物质管理程序中所訂定之管理標準)皆沒有使用到下列之材料和物質：包含(1)出售至貴公司零件的材質；(2)包裝材料；以及(3)在所有生產過程中所使用到的其他物質。關於上述提及的材質與組成物質，我們將在成分表或MSDS中完整告知產品之所有組成成份。 Part name/零件品名: Part No/零件廠商料號: Customer P/N客户料號: Production plant/生產地點: Substances Prohibited as per 材料、零部环境关联物质管理程序/在材料、零部环境关联物质管理程序所明列之禁用物質 Heavy metals/重金屬 Cadmium and cadmium compounds/鎘以及鎘化合物 Lead and lead compounds/鉛以及鉛化合物 Mercury and mercury compou