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第五节 生命终结;;不同文化中的死亡;关于死亡的发展性观点; ;死亡焦虑的四个基本特征：
1、对躯体变化的担忧；
2、对时间流逝的意识；
3、对伴随死亡而来的痛苦和紧张的担忧；
4、对死亡引起的智力和情绪反应的担忧。
;
临终心理发展过程可分为以下几个阶段：
否定阶段 否定是自然的心理防卫反应，是为了暂时躲避病症给予的压迫感，是个人对令人震惊的噩耗的心理缓冲；
愤怒阶段 愤怒实际上是心急、焦虑的表现，此时愤怒，焦虑，恐惧，不安等各种情绪混成一种复杂难以言表的心理；
协议阶段 此时的心理是基于延缓生命的企图；
抑郁阶段 当病人知道自己乞求无效时，死亡无法逃脱之后，便进入重度抑郁，表现为悲伤，情绪低落，食欲减退，体重下降等。此时病人会体验到绝望及一种准备后事的悲哀，家属必须在其身旁全心陪伴。
接纳阶段 ??阶段病人准备接纳与之俱来的一切，多数病人自己即将面临死亡有所准备，心情相当平静，对高兴或悲哀麻木默然、置之度外。;死亡必须面对的四种挑战：
必须在物质方面确定满足身体需要并减轻痛苦和紧张；
必须满足安全感、控制感以及仍有些许余生尚存的心理需求；
在社会性方面力图保持自己与他人、群体之间有价值的联系；
发现、确定意义的需要。
;应对他人的死亡;悲痛;应对死亡的双过程模型;健康伤痛的文化;理解世界;死亡与死亡意识 ;临终关怀（hospice care）;临终关怀的要素 ;;临终病人如何获得意义感 ;死亡提醒效应 ;;;自杀;;;;;;;;;;;;
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