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使用工程编号： 黄山市人防工程平时使用申请书 使用单位： 工程名称： 黄山市人民防空办公室编制 （一）人防工程平时使用申请书 使用单位联系电话法定地址法人代表工程地址管理负责人 申请使用原因及用途： 要求自 年 月 日至 年 月 日使用 人防工程，用于 用途。 （公章） 年 月 日 工程所属单位意见： （公章） 年 月 日 注：以上内容由人防工程使用单位填写 （二）人防工程基本情况登记表 工程名称工程档号工程概况总使用面积 (㎡)总建筑面积 (㎡)工程类型工程结构工程等级竖井个数地下层数出入口个数防护 设施设备防护密闭门 （樘）密 闭 门 （樘）防爆波活门 （樘）自动排气活门 （只）手动密闭阀 （只）过滤吸收器 （只）除 尘 器 （只）临战封堵 （处）通风设施离心式风机 （台）降湿机 （台）轴流式风机 （台）电动脚踏 两用风机 （台）测压计 （只）通风方式给、排水 设施人防水箱 （只）手摇泵 （台）防爆地漏 （只）供水方式电器设备人防配电箱 （只）防爆电缆井 （个）供电方式其它传呼设施传呼按钮 （只）信号控制箱 （只）信号灯箱 （只）其它说明 核验人使用单位： （???章） 人防主管部门： （签章） 年 月 日 年 月 日 注：以上内容由使用单位与人防主管部门现场核验后填写 联系人：张思润 联系电话（三）人防工程平时使用申请审批意见 人 防 部 门 审 批 意 见 （公章） 年 月 日  备 注 承办人 （签章）使用证核发日期年 月 日