资料收集清单、示例表格及图纸要求.docVIP

PAGE  PAGE 10 煤矿应急预案编制资料准备清单 采矿许可证、煤炭生产许可证、安全生产许可证、营业执照副本。 煤矿有效的瓦斯等级鉴定证书、突出危险性鉴定报告结果。 生产能力核定证书（或生产能力复核文件）。 煤层自燃倾向性鉴定报告和煤尘爆炸性鉴定报告。 煤矿与矿山救护队签订的救护协议（过期暂未签订的可先提供过期的，补签后之后再传真或发电子版）。 煤矿上月份安全监控系统日报表（上中下旬各一份）。 采掘工程平面图。 下列图纸的电子版：矿井采掘工程平面图、通风系统图、井上下对照图、避灾线路图、井下安全避险“六大系统”图(监测监控系统、人员定位系统、压风自救系统、供水施救系统和通信联络系统图），采掘工程平面图需纸质图纸1张。 相邻煤矿法人或矿长姓名、煤矿名称、职务及其联系方式（按附件4格式）。 上级有关部门联系人姓名、单位名称、职务及其联系方式（按附件2格式）。 重要物资清单（按附件3格式，表内内容仅供参考，煤矿根据自身实际填写，可增加）。 煤矿应急组织机构及其成员姓名、职务和联系方式。煤矿按照规定明确应急组织机构、组长和成员，在表中根据矿井实际情况填写每个小组人员姓名、职务和联系方式，除指挥部成员可以兼任其它组成员外，其他人员不得相互兼任。同时填写附表1（要word文档）。 评审记录表（按附件5格式，由煤矿评审，参与编制的煤矿人员不宜作为评审人员，评审负责人为法人代表或矿长） 预案发布页（时间在评审之后，法人代表或矿长签发，时间可暂不填） 编制人员名单（有2名以上煤矿专业技术人员参与，姓名、职称、专业和签名，该表可在煤矿打印后签字） 14、15可待编制人员到现场后再制作，其它煤矿可提前准备。附件1 本单位人员联系方式（示例，各组成员除组长外，至少有1人） 序号姓名职务联系电话备注指挥部指挥长谢良矿长指挥部成员杨永祥技术副矿长杨旭机电副矿长郑周全安全副矿长陈正稳生产副矿长王华东机电副矿长应急办公室主任钱红波技术科科长办公室成员沈朝恩通风科科长王斌技术员张显彪机电副科长杨凡机电技术员抢险救灾组组长陈冲华安全科科长兼职救护队长救灾组成员李正荣安全员兼职救护队员袁家方安全员兼职救护队员陈桃德瓦检员兼职救护队员李五坤兼职救护队员李正坤兼职救护队员机电通信组组长杨旭机电副矿长机通组成员李旭瑞监控主任潘建堂机电科科长袁建柱电钳工殷海强监控工物资保障组组长程亚东办公室主任物保组成员万爱祥财务科科长杨伍泽仓库管理员曹中仓仓库管理员医疗救护组组长杨金花办公室文员医疗救护组成员陈小丽食堂高采花食堂警戒保卫组组长查云昌办公室警保组成员张加分保卫吴小付保卫陈家贵保卫后勤保障组组长沈水生后勤科科长后保组成员王小瑞地面管理杨旭坚地面管理善后处理组组长龚乔宝地面科科长善处组成员陈慧梅出纳罗荣菊办公室文员其他人员1向长锁法人代表总指挥2张国稳生产科科长兼安全员　3刘存玉安全员　4卢江飞安全员　5张灿贵瓦检员　6王家良瓦检员　7秦荣生瓦检员　8刘中奎瓦检员　9秦保方瓦检员　10陈德昌瓦检员　11李兴稳瓦检员　12张应祥瓦检员　13王 兵电钳工14陶 竹监控工　15李建春监控工兼职救护队员16张家分主扇操作工兼职救护队员17陈卫海主扇操作工18陈文兴主扇操作工　19王乔能井下从业人员20王二安井下从业人员21査长恩井下从业人员　22杨德昌爆破员23陈家宽爆破员　24陈克权爆破员25李小国电机车司机26査乔文电机车司机27陈选周电机车司机　28陈来坤电机车司机　29方亮华通风工　30李正坤通风工　31陈文得通风工　32杨证评职业危害因素监测工　 附件2 有关部门联系方式（示例） 编号单位名称姓名固定电话移动电话备注1富源县后所分局值班