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2016考研西医综合复习冲刺资料1 HYPERLINK /xiyi/45285.html \t _blank 脉搏输出量的调节方式2 HYPERLINK /xiyi/45286.html \t _blank 循环系统记忆口诀3 HYPERLINK /xiyi/45290.html \t _blank 急性脓胸辅助检查4 HYPERLINK /xiyi/45292.html \t _blank 胸主动脉瘤的病因5 HYPERLINK /xiyi/45442.html \t _blank 原发性肝癌的预防6 HYPERLINK /xiyi/45443.html \t _blank 肾综合征出血热临床表现7 HYPERLINK /xiyi/45721.html \t _blank 肺原性心脏病的病因8 HYPERLINK /xiyi/45723.html \t _blank 胃癌和胃溃疡的区别9 HYPERLINK /xiyi/45725.html \t _blank 自体瓣膜性心内膜炎10 HYPERLINK /xiyi/45726.html \t _blank 腹水的发病机制 HYPERLINK /xiyi/45285.html \t _blank 脉搏输出量的调节方式:
1.前负荷:指心室舒张末期压力,心室舒张末期压力与心室舒张末期容积在一定范围内具有良好的相关性,即心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。它与心室舒张末期容量和静脉回心血量成正比。静脉回心血量愈多,心室舒张末期容量愈大,心肌纤维被拉长。根据Frank—Starling机制,心肌纤维的初长度越长,心肌收缩的力量越强,因而搏出量愈多。相反,静脉回心血量少,搏出量也减少。
2.后负荷:对心室而言,大动脉压起着后负荷的作用。在其他因素不变的情况下,动脉压增高,可导致等容收缩期延长而射血期缩短,搏出量减少;反之,动脉压降低则有利于心室射血。
3.心肌收缩能力:指决定心肌收缩力量的心肌细胞本身所处的功能状态。心肌收缩能力主要受神经、激素及局部代谢产物等因素的影响。
HYPERLINK /xiyi/45286.html \t _blank 循环系统记忆口诀:
1、急性心衰治疗原则
端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧。
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白。血。管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压,“心肝大”指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现
平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
4、心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰。
5、右心衰的体征:
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。
6、洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该。
7、阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)。
8、继发性高血压的病因:
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压:“原醛”——原发性醛固酮增多症:“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤:“皮质”——皮质醇增多症:“动脉”——主动脉缩窄:“妊高”——妊娠高血压)
9、心肌梗塞的症状:
疼痛发热过速心、恶心呕吐失常心低压休克衰竭心。
10、心梗的并发症:
动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症。
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;肺——急性肺动脉栓塞;腑——急腹症;言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄
症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
15、左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药。
16、抗高血压药
利尿杯阻,阻钙抑酶加阻A.利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道
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