早期食管癌诊断利器窄带成像技术NBI.pptx

早期食管癌诊断利器窄带成像技术(NBI);食管癌是我国老百姓健康的重要杀手之一，据《2013中国肿瘤登记年报》报导，中国发病率前10位的肿瘤中，食管癌男性占第四位，女性占第六位。我国有四种肿瘤造成的死亡占世界第一，包括肺癌、胃癌、肝癌、食管癌（肝癌、食管癌占世界的50%）。 ;要降低食管癌的死亡率，关键是早期发现早期治疗，早期食管癌的五年生存率达90%以上。然而我国早期食管癌的检出率一直在5%左右，原因一是早期食管癌无特异症状，二是我国缺乏早期食管癌高危人群的预警筛查机制及发现早期食管癌的标志物及方法。日本同样是食管癌高发国家，然而日本有政府主导的大于40岁人群的胃镜普查机制，日本的早期食管癌检出率达50%左右。;值得借鉴的是，日本内镜医生胃镜进镜时（从口咽部开始）常规使用窄带成像技术（Narrow Band Imaging，NBI）检查咽喉部、食管，如果发现可疑病灶时，进一步使用放大NBI观察乳头下毛细血管攀（intra-papillary capillary loop， IPCL），大大提高了早期食管癌的检出率。而我国内镜医生普遍使用白光检查食管，因此，倡导使用NBI内镜检查食管，或许能大大提高早期食管癌的检出率。我们先来看看几个案例。 ;例1： 2010年的普通白光内镜（图一）；2012年复查胃镜在同一部位见晚期食管癌（图二）；图三提示：再回顾图一发现有红色区域，说