言语治疗学第三章.pptVIP

语言交流的发展及神经心理因素;儿童语言能力的发育包括发音、理解、构音、表达与交流等方面。 ;新生儿已会哭叫，之后咿呀发音； 6个月时听自己的名字有反应（语言理解萌芽）； 1岁时能说几个单字； 1岁半左右能说出2～3个词组合的语句； 2岁左右能说出人、物名和图片，进入多词句阶段； 3岁时能说出许多物品名，开始使用较复杂的名词性结构； 4岁时能讲述简单的故事情节。 ;出生时对声音产生一定的分辨力，逐渐识别出经常接触的人和物的声音，并将声音与某个事物相联系； 8～9个月的婴儿可以理解成人的简单语言，做出表示语言行为的手势动作；; 1岁以后听到某些物体的名称时，能确定所指的对象，理解事物的名称，用手指出来，并开始说出有意义的词。 此时婴儿对语言的理解和词汇表达能够互相联系，语言记忆得到稳定发展，语言的理解产生飞跃式进步?? ;0～1个月的啼哭往往有升频或降频； 2个月时开始发出一系列的咕咕声； 4个月左右可以发出咿咿呀呀的声音； 从6个月到1岁，发出音节的种类增多； 1岁开始进入系统言语发展阶段； 5岁时大致掌握汉语普通话的基本发音； 6岁时便可以流利地说话。;语言表达的发育主要包括： ①词汇表达的发育：婴儿最早可在9～10个月时说出第一个有意义的词汇，15个月时可以说出10个以上的词汇，19个月时能说出相当数量的词汇，此后平均每月掌握25个新词汇。 ②语法的发育：在整个学龄前期，儿童将逐步掌握各种基本语法结构，具体表现在句子的长度和句子的类型两个方面。;③语言表达能力的发育：幼儿初期的表达缺乏条理性、连贯性，语言过程夹杂着丰富的表情和手势。 3岁以后随着活动范围的扩大以及独立性的增长，获得了自己的经验、体会、印象及意愿等，就会把自己的体会、经验、印象告诉他人。 ;内部语言一般开始于学龄前期。 当外部语言发展到一定阶段时，内部语言会自然派生出来;8个月到3岁之间，语言的理解比语言表达提前发育数个月。 口头语言的表达个体差异较大。 男孩一般比女孩表达稍晚。 儿童语言的理解与其认知能力有密切关系。;1.生物学因素（内在因素） 2.社会学因素（外在因素） 3.生物学因素与社会学因素的交互作用;语言 人类独有的现象 种族、家族的遗传信息对其影响深远 语言障碍具有一定的遗传性 ;分为 语言因素 语言运用 2个因素。 学习不同语言的儿童语言发育有不同的特点（最明显表现）。 ; 主要指整套的 发音系统 各种感觉器官 神经系统 是否健全。 ;（四）社会学因素 1．社会生活环境的影响 影响最大 最早可以追溯到胎儿期（如胎教） 2．成人语言观念的影响 语言观念是指人们关于语言的一系列态度和看法。 汉族重视书面语，轻视口语 西方重视演讲和说话训练，使得西方儿童口语发育较快 ; 3．对待儿童态度的影响 对待儿童的态度，反映了社会的儿童教育观念。 不同的儿童教育观念导致对待儿童的态度有所不同，进而影响到儿童的语言发育。 4．营养因素 5．疾病因素 如听力损伤、脑瘫、癫痫等疾病。 ;1．认知能力 一般认知能力制约语言能力 语言能力又具有特殊性的认知能力 如：听、说、阅读、书写等均建立在对语言理解的基础上。 ;2．个性品质 性格外向、喜欢与人交往的儿童：其语言发育的速度较快； 个性内向的儿童：缺乏自信、胆小怕羞，失去了许多语言学习和表现的机会，缺乏吸收语言信息的主动性和有效性。 3．成人对儿童表现喜爱或厌恶，都将影响儿童说话的意愿。 ; 言语产生是指把思想、情感、意图或知觉等用说话，即语音的形式表达出来的过程。 ;概念性信息主要由后部大脑皮质，即枕叶、颞叶、顶叶参与； 其次，把这些内容转化为对应的词句，选择适当的词语、遵循合理的句法进行组合； 然后，形成把这些词句语音输出的计划； 最后，执行这个计划，即通过发音的过程把词句说出来。言语产生的关键过程主要借助左侧额叶完成。;关键症状就是言语产生障碍： 言语不流利、发音困难、说话费力、速度缓慢、有发音错误。即语音性错语 如把电灯说成电当。 Broca区储存了发音必需的有关肌肉运动程序或顺序的记忆。 如果Broca区损害，这种快速、有序、协调的发音运动就被破坏，出现发音困难、发音错误等言语障碍。;指在Broca区前、上方的皮质或深层白质损伤而Broca区本身保留。 是一种以言语产生障碍为主的非流利性失语。 主要表现为言语的启动和组织困难，对复杂的问话进行回答的组织尤其困难（与损伤 Broca区与运动前区、辅助运动区之间 的 联结中断 有关） 保留了词汇和句子的复述能力（由