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[寄生虫学]钩虫资料

十二指肠钩口线虫 (Ancylostoma duodenale) 美洲板口线虫 (Necator americanus); 钩虫是钩口科线虫的统称,发达的口囊是其形态学特征。寄生人体的钩虫主要有:十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫。成虫寄生于小肠中,以血液为食,造成人体的慢性失血,引起钩虫病。 ;成虫 虫体细小,长约1cm,活时半透明,肉红色,死后灰白色。 前端较细,背侧弯曲,有口囊(内有齿) 尾端 雌虫圆锥形,十二指肠钩虫-尾刺 雄虫膨大形成交合伞,内有肌肉性状的辐肋支持。细长可伸缩的交合刺1对 ;两种钩虫成虫形态主要鉴别 十二指肠钩虫 美洲钩虫 体态 略呈“C”形 略呈“S”形 口囊 两对钩齿  一对板齿 交合伞 略呈圆形  略呈扁圆形 背辐肋 远端分2支,  基部先分2支,  每支再??3小支   每支远端再分2小支 交合刺 两刺长鬃状,    一刺包裹另一刺中     末端分开 尾刺    有          无 ;       钩虫体态;十二指肠钩虫与美洲钩虫口囊;;十二指肠钩虫与美洲钩虫交合伞(横);十二指肠钩虫与美洲钩虫交合伞(侧);钩虫口囊;虫卵;钩虫卵与脱蛋白质膜的受精蛔虫卵鉴别 ; 与致病有关的腺体 1)头腺:主要分泌抗凝素,阻止肠壁伤口的血液凝固 2)咽腺:主要分泌乙酰胆碱酯酶,降低宿主肠壁的蠕动 3)排泄腺:分泌物主要为蛋白酶,抑制宿主的血液凝固。;生 活 史;;;内窥镜下见成虫寄生在小肠;;(口囊咬着肠粘膜) 钩虫在肠壁的寄生状态;钩虫幼虫在肺组织内移行; 感染方式 (1)经皮肤(最多见) : ①皮肤接触“疫土” ②婴儿使用被丝状蚴感染的尿布或穿“土裤子” 、睡沙袋”等 (2)经口(少见) ①误食含丝状蚴的蔬菜 ②生食已感染丝状蚴的转续宿主的肉类 (3)母体经母乳、胎盘传播于新生儿(少见) ;丝状蚴侵入皮肤数十分钟,局部出现针刺、烧灼和奇痒感,见充血斑点或血疹,继而见小出血点、丘疹或小疱疹,即钩蚴皮炎。抓破后继发细菌感染,多见于足趾、足背、手背、手指间的皮肤。 ;成虫致病(主要) 1、贫血:钩虫对人体最主要的危害。 慢性失血的原因: ①自身吸血,边吸边排 ②分泌抗凝素,致使粘膜伤口渗血 ③常更换咬附部位,新旧伤口不断渗血 ④虫体活动造成组织、血管损伤 ;铁和蛋白质耗损多、摄入少,造成 贫血。 性质:低色素小细胞型贫血 症状:皮肤蜡黄、粘膜苍白、眩晕乏力,心慌气促、贫血性心脏病、劳动能力减弱。妇女停经、流产等。;早期食欲亢进,但乏力,后表现为食欲减退,恶心、呕吐、腹泻(呈粘液样水样便)等,严重者出现消化道出血。有少数患者出现“异嗜症”:喜食生米、生豆、甚至泥土、煤渣等,与铁耗损有关。;钩 蚴 性 皮 炎;钩 蚴 性 皮 炎 ;;;;诊 断;流 行;钩虫感染率的地区分布;2.流行因素: 传染源:患者和带虫者 疫土:存在有感染期幼虫的土壤。人与疫土接触而感染。 食生菜、种水稻可致钩虫感染。 钩虫感染率最高的是半农半商的菜农。 ;;防 治;谢谢

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