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过敏性皮肤病临床疗法和常识.doc
过敏性皮肤病临床疗法与常识
随着春季的到来,各种过敏性皮肤病的发病率开始上升,临床上见的较多的有荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎等各种过敏性皮炎。对于此类皮肤病,西医治疗方法很有限,并且愈合率低、复发率高。中医治疗过敏性皮肤病有独特的优势。本文根据笔者在四川省第二中医院皮肤科实习的实际经验,粗略总结一下该类型皮肤病的治疗流程与生活常识。
省二中医院皮肤科充分发挥中医特色,擅长运用火针治疗多种类型的皮肤病。病诸外必根于诸内,以中医内治法为基础,结合针灸、外用药等中医外治法,再加上各种激光疗法、冷喷疗法及药物面膜等物理疗法,形成一整套具有中医特色并且疗效颇佳的治疗方案。下面就接触性皮炎的治疗流程做一具体介绍。
接触性皮炎常见于:1.使用化妆品的青年女性的颜面部;2.接触日光的颜面、颈后、前臂等处;3.长期使用含激素的外用乳膏造成的激素依赖性皮炎。其皮损特点是:皮肤潮红,多红斑,少丘疹,多无脓疱、滋水、脱屑、皮肤增厚等皮损改变,遇热加重,得凉则缓。治疗:1.中药汤剂内服:多见于中焦湿热、瘀热蕴积、气血两虚、冲任失调等证。2.外用药:除湿止痒膏,外用涂擦皮损区;复方黄柏洗液,兑冷开水1:1,清洁纱布湿敷皮损区。注意上两药不可用于皮肤破溃处。3.中成药内服:皮敏消胶囊0.4gX 60片X 2盒,1.6g po Tid。4.中医外治法:Ⅰ.面部冷喷 Ⅱ.面部红斑处点刺放血 Ⅲ.背部刺络拔罐加耳尖放血 Ⅳ.穴位注射曲池、手三里、足三里(维丁胶性钙1mLX6支,2mL血注用,即一次打一个穴位)或者换成穴位埋线,多使用肝俞、脾腧、曲池等,埋线可一次埋完三个穴位。
所有过敏性皮肤病的生活起居注意事项就是医生需要特别重视交代的医嘱,也属于治疗的一个步骤,如果病人在饮食睡眠等方面不能遵从医嘱,那么该治疗方案纯属白搭。下面就列出老师需要苦口婆心交代给病人的医嘱:
1.饮食上忌所有发物类,如香菜、魔芋、则耳根、火锅、牛羊狗肉、烧烤、烟卤、海鲜、酒,多食新鲜蔬菜水果(芒果、荔枝、榴莲除外)。
2.积极寻找过敏原因,并避免再接触,过敏物除了食物外还有⑴动物类:猫狗、???虫等,⑵化学物品类:洗面奶、化妆品、肥皂、洗头液、洗衣粉、塑料、金属等,⑶植物类:花粉、漆树、银杏树等,⑷其他类:如日光、寒冷等。
3.面部皮炎还要避免使用洗面奶及化妆品,洗冷水脸(特别敏感者要用冷开水或矿泉水洗脸,不能用含有大量细菌的自来水),同时尽量减少日光照射。
4.洗澡不宜过勤,以:冬季5—7天,春秋季3—4天,夏季1—2天为合适,并且不要用烫水或香皂等,更不能搔抓。
5.注意睡眠时间,尽量晚上11点前睡觉。
6.内衣要宽松、清洁,宜穿纯棉制品
7.采取火针或其他治疗后,要保持皮损处干燥、清洁,3—7天不沾水,不能自行外用任何药物,并避免剧烈运动减少出汗,结痂后不能用手抓。
总之,过敏类皮肤病要牢记四大要点:首选中医,切忌激素,避过敏物,提高免疫。
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