3-钾代谢紊乱幻灯片.pptVIP

第二节? ?????????? 钾代谢紊乱 （Kalemia disturbance）;血清钾（3.5~5.5mmol/L）;2.钾的生理功能;二、钾代谢障碍;(一)低钾血症;1. 原因和机制;(2) 失钾过多;(3) 钾向细胞内转移;碱中毒;2. 对机体的影响;;超极化阻滞(hyperpolarized blocking);2. 对机体的影响;▲重度低钾血症（血清钾2.5mmol/L） CNS：嗜睡、昏迷。 骨骼肌：软瘫肌张力↓、腱反射消 、肌 细胞坏死。 ;(2) 对心脏的影响;-90;0：Na+内流↓ 2： 内流↑ 4：Na+内流↑ ;QRS波增宽： Na+内流↓ ST段下降： 内流↑ T波低平： K+ 外流↓ U波增高： Purkinje复极↑ 心律失常：早搏、房室传导阻滞、室颤 ;5;3.对肾功能的影响;K+↓;(三) 防治的病理生理基础;三、高钾血症;(一)原因和机制;2. K+从细胞内逸出;酸中毒;(二)对机体的影响;血K+ ↑ ;去极化阻滞;2.对心脏的影响;0：Na+内流↓ 2： 内流↓ 4：Na+内流↓ ;T波高尖;高钾血症时心电图的变化;10; 3.对酸碱平衡的影响;K+ ↑;(三) 防治的病理生理基础;3.5(mmol/L) 钾丢失过多