2009年工业投资项目申请表.doc

附件： 2009年工业投资项目申请表 单位：万元、万美元 项目编号*（由投资北京填写）企业基本信息（1）企业名称（2）注册地址（3）注册资金（4）组织形式□国有控股　　□股份有限　　□股份合作　　□有限责任 □集体　　　　□中外合资　　□外商合作　　□外商独资 □私营　　　　□港、澳、台投资企业　　　　□其它（5）股权结构（详细说明持股单位、个人名称及持股比例）（6）法定代表人（7）企业主管单位或企业所在区县（无主管）（8）企业基本情况描述（不超过500字）（9）经营与财务情况过去两年发生未来两年预测2007200820092010[A]销售收入[B]净利润[C]上缴税金项目基本信息（1）项目名称（2）项目建设地点（3）项目建设起止年限年　　　月　　　至　　　　年　　　月（4）项目建设性质□新建　　　　 　□技术改造 □自主创新（5）项目所属领域□汽车制造业　 □装备制造业 　 □都市产业 □其它（6）项目审批或核准（备案）文件及文号（7）是否已得到其他政府专项资金支持及额度□否 □是：　　　　　　　　　　　　（专项资金名称） 　　　　　　　　　　　　（额度）（8）项目建设内容及实施进度描述（完成的投资、工作量、进度等）以及下一步主要建设内容（不超过500字）（9）项目在环保、规划、土地、节能等部门的办理情况（不超过500字）（10）主要产品及市场情况描述（不超过500字）（11）技术及装备水平描述（不超过500字）（12）项目招标情况（不超过500字）（13）项目主要人员情况（最多列3人，不超过500字）项目资金信息（1）项目总投资[A]固定资产投资[B]铺底流动资金（2）项目资金来源[A]企业自有资金[B]固定资产银行贷款[C]流动资产银行贷款[D]其它资金来源[E]申请政府支持方式及额度□贷款贴息：　　　　　　（针对固定资产银行贷款） □投资补助：　　　　　　（3）项目资金到位情况[A]固定资产中长期贷款合同号及贷款起止时间[B]固定资产中长期贷款到位额及到位时间[C]自筹资金到位额[D]中长期贷款已还款及已付息情况（4）项目经济效益[A]新增销售收入[B]新增利润[C]新增税金[D]新增创汇[E]投资利润率[F]投资利税率[G]内部收益率[H]投资回收期注：如表格内填写不下，请另附纸张给予说明并注明。 我单位保证以上填报资料真实有效，并对填报资料的真实性负法律责任。 法人代表（签字）： （项目单位盖章） 联系人： 联系电话（座机）： 联系电话（手机）： 电子邮箱： 联系地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 邮政编码： 填表日期：