医学影像学(呼吸系统见习)资料.ppt

医学影像学 （呼吸系统见习）;1、伦琴发现X线是在（??? ） A、1895年??? B、1795年??? C、1695年??? D、1885年???? E、1875年; 是以影像方式显示人体内部形态与功能信息，利用影像表现的特点进行临床诊断和治疗疾病的一门临床科学。; 一、X线的产生和特性  （一） X线的产生(x-ray production);（二）X线的特性 物理特性：电磁波，波长为0.0006~50nm ； 用于X线成像波长为0.031~0.008 nm。 (40 ~ 150KV);2、X线管是（??? ） A、真空五极管???B、真空四极管 C、真空三极管????? D、真空二极管????E、真空荧光管 3、在X线管内产生X线时，大部分转换为热能，其中转换为X线者仅为（??? ） A、4%以下? B、2%以下?? C、3%以下?? D、1%以下??? E、5%以下 4、下列哪项表述是错误的（??? ） A、?X线具有强穿透力????B、X线波长范围为0.0006~50nm C、X线居γ射线与紫外线之间? D、X线比可见光的波长短 E、X线不是电磁波 ;医学成像有关的X线特性： 穿透性 （penetration effect) X线成像基础 荧光效应（fluorescence effect） 透视基础 感光效应（photosensitivity） 摄影成像基础 电离效应（ionizing effect） 放射剂量学 生物效应 放疗和防护基础 ;5、 X线成像基础的基础是（ ） 透视基础 摄影成像基础 放射剂量学 放疗和防护基础 A、?感光效应? B、?荧光效应? C、电离效应?? D、生物效应? E、穿透性 ; 人体组织本身本身存在的这种密度的差别称为自然对比。;; 2、造影方法 （1）直接导入法：;（2）间接引入法（生理排泄法） ：;六、X线检查中的防护;（二）X线防护的原则 1、时间防护 2、距离防护患者与X线管距离不能小于35cm 3、屏蔽防护;（三）X线防护措施 1、控制照射剂量 2、机房的防护要求 面积：X光机 20平方米 CT30平方米 3、X光机的防护要求 球管口1.5~2mm铝板，管套1~1.5mm铅皮 4、照相透视时尽量缩小光圈。;检查方法;患侧靠片，确定病变在肺或???隔内的位置 ;如何阅读胸片？;影像学诊断的原则;（一）、影像诊断原则;（二）、读片的步骤;胸部阅片的内容和顺序;正常表现;一、正常X线表现;正常男性胸片;正常女性胸片 ;乳腺影;胸廓骨骼;2、骨骼;正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域; ;;;判断肺纹理是否正常 正常情况下肺内中带有肺纹理，外带无，如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多，反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。 对气胸时肺压缩的判断 一般来说肺内中外带占肺的量分别为60％、30％、10％。;;;（一）支气管阻塞性表现： 1. 肺过度充气与肺气肿 肺过渡充气：指肺泡过渡膨胀的状态，严重时可有肺泡壁破坏。 ① 局限性阻塞性肺过度充气 ② 代偿性肺过度充气 ③ 弥漫性阻塞性肺气肿 ;弥漫性阻塞性肺气肿 （obstructive emphysema）： 系肺组织过度充气而膨胀的一种状态。 由支气管的部分性阻塞产生活瓣作用,即空 气能吸入而不能完全呼出。 X线表现：两肺透亮度增加； 肺纹理变细、稀疏； 胸廓呈桶状，肋间隙增宽，膈肌低平。 ;图片;阻塞性肺不张（obstructive atelectasis）： 系多种原因所致肺内气体减少和体 积缩小的改变。 原因：支气管阻塞、肺外压迫、肺内瘢 痕牵拉。 ;X线表现;;右肺中叶不张;;阻塞性肺不张;正位;（二）肺泡充填性病变;根据病变密度不同可分为 肺实变影像 磨玻璃密度影像 ;磨玻璃