压疮知识的临床运用与拓展资料.ppt

压疮知识的临床运用与拓展 神经内科王星  ;讲解重点;2007National Pressure Ulcer Definition压疮定义;压疮分期判断标准（2007年NPUAP）;Ⅰ期(Stage Ⅰ)（临床应用水胶体辅料）;Ⅱ期(StageⅡ) （临床应用泡沫辅料溃疡贴辅料）;Ⅲ期(StageⅢ) ;Ⅳ期(StageⅣ);可疑的深部组织损伤(SDTI)（Suspected deep tissue injury);难以分期的损害(Unstageable);入院患者皮肤检查流程 ;讲解重点; 失禁相关性皮炎（IAD）定义; IAD 常见部位;失禁相关性皮炎（IAD）分度;皮肤干燥完整 轻度发红 边界不清 触诊皮温稍高 患者有烧灼感、刺痛或其它不适;皮肤鲜红或深红（皮肤颜色深） 皮肤发亮、湿润 有出血点 皮肤缺损面积小 有时可???小水泡 有疼痛感;部分皮层缺失 伴有出血 大面积皮肤剥落受损、水疱和渗出 皮肤表现白色、黄色 深红或紫色;真菌感染;失禁性皮肤炎预防与护理;A（air）保持通风;B（barrier）隔离防护;C（cleansing）皮肤清洁;D（diaper）纸尿裤选择;E（education）教育;讲解重点;清创的方法;常用的清创方法;外科清创术;外科清创术;机械性清创;机械性清创;自溶性清创;自溶性清创;生物性清创;化学性清创;常见清创方法优缺点;伤口清创的影响因素;讲解重点;伤口愈合环境;伤口床准备; 伤口基部组织颜色区分法;红色伤口;肉芽组织上皮组织;黄色伤口;腐肉;黑色伤口（焦痂）;照护原则;若一个伤口同时出现两种以上颜色分类，处理原则是以较严重的状态为主。如出现黄色及黑色，治疗须以黑色组织为主。 在伤口描述上可用各种颜色所占的百分比来形容伤口，如黑色30%、黄色50%、红色20%。;清创伤口注意事项