慢性肾衰竭时的药物调整绪论.ppt

慢性肾衰竭时的药物调整病例讨论;病例-1;病例-1;病例-1;病例-2;病例-2;病例-2;病例特点;神经精神症状的临床表现 ;诊断及鉴别诊断-1 ;诊断及鉴别诊断-2;诊断及鉴别诊断-3;诊断及鉴别诊断-4;治疗经过 -1;治疗经过-2;治疗经过-3;讨论;药物的体内过程;原则 根据药代动力学的特点 维持足够的疗效 最大限度的减低副作用 方法 减少给药剂量 延长药物使用间期 减量加延长间期 透析后补充维持量 ;慢性肾衰竭时的药物调整方法;慢性肾衰竭时药物种类选择;慢性肾衰竭时给药途径选择;是否需要调整剂量与药物排泄途径有关;慢性肾衰竭药物剂量调整策略;完整的病史和体格检查;判断肾功能损害程度;检查正在使用的药物;选择毒性小的药物;确定负荷剂量;维持剂量的给法;确定维持剂量;根据肾功能粗略估计用药量;根据血肌酐调整药物剂量;根据肾小球滤过率和肾排泄率-1;根据肾小球滤过率和???排泄率-2;根据半衰期调整药物剂量;血液透析对药物的清除;血液透析病人药物剂量调整方法;参考教科书、杂志和厂商推荐;药物剂量的影响因素很多;药物剂量调整总结;调药法;讨论;肾衰时出现 精神神经症状的主要原因 ;肾衰时药物副作用明显;肾衰时药物引起精神神经症状机制;肾衰时常见的引起精神神经症状的药物;肾衰时常见的引起精神神经症状的药物;讨论;治疗原则;血液净化技术的适应症;不同血液净化技术的选择依