新生儿随身表(横)资料.doc

柳州市人民医院儿科 CJP 简易胎龄评分表 体征0分1分2分3分4分足底 纹理无前半部红痕 不明显红痕＞前半部，褶痕＜前1/3褶痕＞前2/3明显深的褶痕＞前2/3乳头 形成难认，无乳晕明显可见，乳晕淡，平直径＜0.75cm乳晕呈点状，边缘不突起，直径＜0.75cm乳晕呈点状，边缘突起，直径＞0.75cm……指甲……未达指尖已达指尖超过指尖……皮肤 组织很薄，胶冻状薄而光滑光滑，中等厚度，皮疹或表皮翘起稍厚，表皮皱裂、以手足为最明显厚，羊皮纸样皱裂深浅不一体重＜2500g，生后3天内住院者均应行胎龄评估，估计胎龄 = 27 + 总分 本表评分尽可能于生后30分钟内进行 Apgar评分表 体 征 评分标准012皮肤颜色青紫或苍白躯干红四肢青紫全身红心率（次/分）无＜100＞100刺激反应*无皱眉，有些动作咳嗽哭，喷嚏肌张力松弛四肢稍屈曲四肢活动佳呼吸无浅、慢、不规则、哭声弱正常，哭声响*用吸引球或导管插入鼻孔或拍弹足底，0—3分为重度窒息，4—7分为轻度窒息 1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果及预后 不同胎龄/出生体重的早产儿黄疸干预推荐标准μmol/L(mg/dl) 孕龄/出生 体重出生-24h-48h-72h光疗换血光疗换血光疗换血-28周 ＜1000g≥17-86≥86-120≥86-120≥120-154≥120≥154-171(≥1-5)(≥5-7)(≥5-7)(≥7-9)(≥7)(≥9-10)28-31周 1000-1500g≥17-103≥86-154≥103-154≥137-222≥154≥188-257(≥1-6)(≥5-9)(≥6-9)(≥8-13)(≥9)(≥11-15)32-34周 1500-2000g≥17-103≥86-171≥103-171≥171-257≥171-205≥257-291(≥1-6)(≥5-10)(≥6-10)(≥10-15)(≥10-12)(≥15-17)35-36周 2000-2500g≥17-120≥86-188≥120-205≥205-291≥205-239≥274-308(≥1-7)(≥5-11)(≥7-12)(≥12-17)(≥12-14)(≥16-18) 新生儿黄疸干预推荐方案 时龄(h)血清总胆红素水平μmol/L(mg/dl)考虑光疗光疗光疗失败换血换血加光疗—24≥103 (≥6)≥154 (≥9)≥205 (≥12)≥257(≥15)—48≥154 (≥9)≥205 (≥12)≥291 (≥17)≥342(≥20)—72≥205 (≥12)≥257 (≥15)≥342 (≥20)≥428(≥25)＞72≥257 (≥15)≥291 (≥17)≥376 (≥22)≥428(≥25) 皮肤黄疸部位估计血清胆红素 黄疸部位 血清胆红素(mg/dl) X±SD 范围 头颈部 5.9±0.3 4.3—7.9 躯干上半部 8.9±1.7 5.4—12.2 躯干下半部及大腿 11.8±1.8 8.1—16.5 上肢及膝关节以下 15.0±1.7 11.1—18.3 手足心 ＞15 新生儿每天每公斤产生8.5±2.3 mg/dl 的胆红素，1克白蛋白可结合16mg胆红素 1克Hb破坏分解产生2.7-