完全切除手術.ppt

近年政府和醫學界積極宣傳預防子宮頸癌，令本地婦女普遍增加了防患意識。不過，女士們可能忽略了子宮內膜癌，最近便有研究指，每日運動三十八分鐘可助預防此症。婦科專科醫生表示，運動能提升免疫力，有助防患所有癌症，並提醒中年婦女若出現不正常陰道出血，必須及早接受檢查。;子宮內膜癌是香港頗常見的婦科癌症，每年四百多宗子宮體癌新症中，約有九成屬子宮內膜癌，患者多為五十歲以上。婦科專科醫生靳嘉仁表示，過往子宮頸癌數字較子宮內膜癌高，但隨着愈來愈多婦女定期接受柏氏抹片檢查，以及近年子宮頸癌疫苖的推出，患子宮頸癌的個案正慢慢下降。;「可惜的是，目前仍未有有效的篩查方法能及早察覺子宮內膜癌，也沒有疫苖可作預防。當婦女出現陰道不正常流血或經期紊亂時才看醫生檢查，此時子宮內膜往往已發生病變。」;靳醫生指出，子宮內膜癌最常見的徵狀是陰道不正常出血，他提醒五十歲或以上的婦女，若持續出現腹痛或陰道有不正常出血情況，應立即求醫檢查，找出病因。「要確診子宮內膜癌，必須抽取子宮內膜組織進行化驗，但並非每名婦女都可毋須麻醉便抽取內膜組織。一般未曾生育的婦女較難抽取，她們需要入院及麻醉，以刮宮方法抽組織檢查。」;避孕藥有效預防 　　 最近歐美有報道指，婦女每日運動三十八分鐘，並維持健康體重，可助減低患上子宮內膜癌的機率。靳醫生認為，運動可以幫助提升人體免疫力，有助預防所有癌症，並非只針對預防子宮內膜癌。他指出，現時具科學證實的預防子宮內膜癌方法，是服食口服避孕藥。;他解釋：「避孕藥當中的黃體酮成分，能夠減低子宮內膜增生，令內膜變薄，從而減患子宮內膜癌的風險。」他又提醒各位婦女，在停經後若接受雌激素荷爾蒙補充療法，又未曾進行過子宮切除手術，便須以黃體酮配合雌激素一起服用，若單單補充雌激素的話，有機會增加患子宮內膜癌的機率。;早察治瘉率高 　　 雖然子宮內膜癌不像子宮頸癌般可以透過疫苖注射來預防，但若能及早發現並接受適切治療，早期的子宮內膜癌治瘉率可達九成以上。靳醫生表示，醫治子宮內膜癌主要包括切除??術和放射治療，可以單一進行或雙管齊下。;?完全切除手術 　　 此乃主要的治療方法，切除範圍包括子宮、子宮頸、輸卵管、卵巢、部分陰道及附近受影響的淋巴組織。切除的器官組織必須進行化驗，以確定癌腫的類別及擴散範圍。若癌症只屬早期，進行全子宮切除手術便已足夠。若癌細胞屬於惡性或已深入子宮肌肉或子宮頸，則需要於切除手術後輔以放射治療，以減低局部復發的風險。;?放射治療 　　 用高能量輻射綫殺滅癌細胞，或要配合外科手術增強療效，如不宜進行全子宮切除手術，可單以放射治療為主。方式包括體內和體外放射，可單一或一併施治。;高危因素 　　 如潛在以下高危因素，又出現不正常陰道出血，應盡早找醫生檢查。 1. 停經前有明顯的不排卵周期 2. 停經時間較晚;3. 肥胖 　　 4. 患有糖尿病 　　 5. 家族病史有子宮內膜癌、乳癌、腸癌及卵巢癌的婦女。