化疗对非小细胞肺癌患者中医体质的影响.pdf

中文摘要 目的:探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者中医体质 类型分布及其化疗前后中医体质的变化，总结其变化规律，探讨化疗药物的中医 四性特点，为化疗期间中医干预提供理论基础，即在化疗期间，运用辨体-辨病- 辨证模式，根据化疗前体质类型及其化疗前后改变方向、化疗药物的四性特点加 减运用中药，以提高 NSCLC 化疗患者的生活质量。 方法:参照中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》并征询专家意见制定 《中医体质判定问卷表》，由调查员向本研究纳入患者分别在化疗前、化疗后进 行调查，共收集符合研究标准的病例 91 例。由调查员据《中医体质分类与判定》 评估其中医体质类型及分值，采集其体质变化信息，整理资料数据，采用 SPSS22.0 for windows 软件包对其进行统计学分析。 结果： 1、本研究 NSCLC 患者化疗前中医体质类型以平和质（32.97%）、气虚质 （17.58%）、阳虚质（14.28%）、痰湿质（12.09%）为主；与中国一般人群中医体 质类型构成比比较差异无统计学意义； 2、本研究 NSCLC 患者化疗后以气虚质（30.77%）、阳虚质（19.78%）、平和 质（12.08%）、血瘀质（9.90%）为主，41 例患者体质类型转变，化疗前后中医 体质类型构成比比较，差异有统计学意义； 3、不同化疗方案对中医体质的改变差异无统计学意义； 4、化疗对不同年龄段、不同性别、不同病理类型的 NSCLC 患者化疗前后中 医体质改变程度无差异。 结论: 1、本研究 NSCLC 患者化疗前中医体质类型以平和质、气虚质、阳虚质、痰 湿质为主，NSCLC 的发病可能与体质特征无明显易感性； 2、本研究化疗对 NSCLC 患者中医体质有改变作用，且化疗前后改变程度明 显，改变规律为：①化疗后中医体质多向气虚质、阳虚质、血瘀质、气郁质转化； ②最易发生改变的中医体质依次为湿热质、痰湿质、平和质、血瘀质、气郁质； 气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质化疗后多仍为原有体质类型； 万方数据 3、本研究化疗前后中医体质的改变方向与化疗方案无关，不同的化疗方案 体质改变方向一致； 4、化疗对不同年龄段、不同性别、不同病理类型的 NSCLC 患者中医体质的 影响无差异； 5、化疗药物的四性特点为寒凉，主要损伤机体阳气、正气、伤血及影响气 机；化疗期间应加用益气养血、行气、温阳活血药。 关键词:非小细胞肺癌 中医体质 化疗 万方数据 ABSTRACT Objective: This research explored the distribution of TCM constitution type and the changes of TCM constitution type before and after chemotherapy of the non-small cell lung cancer (NSCLC) patients, and then summarize its variation. This research also explored the char