自然分娩助产操作版.pptVIP

自然分娩 助产操作流程;如何顺产慢临盆---自由体位分娩晚断脐 ;世界卫生组织正常分娩的基本原则;废止使用无效的措施;内 容;一、自由体位的作用机理;痛定思痛－－－近20年的反思;自由体位的作用;1、增大子宫脊柱（骨盆）的倾斜角-骨盆驱动角Pelvic drive angle ;2、自由体位增大骨盆径线;3、前倾的体位纠正异常胎位－浮力与重力;4. 自由体位预防胎儿缺氧;5、自由体位宫缩更有效;6、自由体位增进母亲舒适减轻产痛;水中待产与分娩---更舒适的自由体位;分娩体位的选择;小结：自由体位的作用;二、如何用力----产妇自主向下用力;达生篇－－－慢临盆;自由体位接产（侧，俯）准备;评 估 ;保护会阴的技术－;什么时候要哈气不再用力;保护会阴的技术;三、如何娩肩;衔接 engagement;衔接 engagement;慢慢的娩肩;发现肩难产后的处理措施 ;两个被忽视的因素;坚决禁止腹部加压???儿!;肩难产评估 ; 肩难产评估处理流程 ;四、新生儿评估;宫内窘迫的复苏;新生儿窒息诊断标准（国内最新）;重要进展： Apgar 评分在出生后一分钟未;羊水污染;重度窒息的诊断标准相当于脑损伤;脑损伤治疗－－低温保护脑细胞;全身低温或头部低温　;保暖还是低温　注意！尤其早产儿容易脑出血）　;有害的刺激方法;注意氧损害;五、晚断脐;世界卫生组织的研究报告支持晚断脐;娩　胎　盘;第三产程管理;六、产后5分钟开始早接触\第一次吸吮;七、特殊情况－－如果脐绕颈;胎膜早破：要平卧吗？;七、胎膜有保护作用更安全的自然分娩;七、特殊情况－－窒息复苏中晚断脐;七、附:脐带护理dry and clean原则;特殊关注：饮食支持非常重要;自由体位分娩---侧卧+俯卧+坐）降低侧切减少窒息;目标：促进自然分娩保障母儿健康;自然分娩　母子平安