第3腰椎横突综合资料.ppt

第3腰椎横突综合征 Third Lumbar Trans-verse Process Syndrome;第3腰椎横突综合征：是以第3腰椎横突部 位明显压痛为特点的慢性腰痛，又称之为“腰三横突周围炎”或“腰三横突滑囊炎”。 本病多发生在青壮年体力劳动者。而且体型瘦长者易见 ; 1.第三腰椎是腰椎活动的中心，横突最长，其尖端易受外力影响出现损伤 2.第三腰椎所受的应力较大。 3.腰椎前屈、侧弯及旋转运动时易致横突尖端附着的软组织出 现肌肉撕裂、小血管破裂等病理变化，引起组织水肿，压迫和刺激腰神经后支的 外侧支，引起所支配的肌肉痉挛，并在局部形成纤维化、疤痕样组织， 出现一系列症状。 4.第三腰椎横突过长或两侧不对称等解剖上的变异， 也是内因之一。 ;; 急性扭伤：腰部突然前屈或侧屈时，因外力作用，使附着于第3腰椎横突上的肌肉、筋膜超过其承受的力量。 慢性劳损：长期从事弯腰工作的人，因动作的不协调，腰背部肌肉收缩而使肥大的第3腰椎横突周围的软组织被牵拉，附着于横突上的深筋膜被撕裂而造成损伤。; 腰三横突附着肌或筋膜损伤后，纤维撕裂出现水肿、血肿、炎症，或血肿机化所致的瘢痕刺激周围神经，引起腰肌或神经支配区的肌肉痉挛和疼痛。; 2.检查： 3.X线;腰部一侧酸痛或钝痛 腰部活动功能受限 对侧腰部可有牵掣痛 腰部健侧侧屈和旋转活动时，疼痛尤甚。 ;在第3腰椎横突外缘，相当于第3腰椎棘突旁4cm处， 可触及明显压痛及局部性肌紧张或肌痉挛，可触及 条索状或结节状物，并有弹响感。 按压时，可刺激第2腰神经分支而引起大腿及膝部的放射痛;治疗 目的：增加静脉及淋巴回流，促进创伤性炎症和神经根水肿的吸收；拉长紧张痉挛的肌肉，缓解肌肉的高张力状态；改善损伤部位缺血缺氧状态，促进损伤组织的修复。 治则：舒筋通络，活血化瘀，消肿止痛。 部位及取穴：腰背部、同侧内收肌部，大肠俞、肾俞、风市、环跳、委中、冲门、足三里、阳陵泉等穴。 手法：按揉法，弹拨法，滾法，擦法及运动关节类手法。 ;操作;预后 推拿治疗本病有较好效果，即刻疗效明显，配合练功效果显著。 注意事项 治疗期间避免腰部屈曲旋转活动；注意局部保暖。;Thank you