胆道系统超声诊断研究资料.ppt

胆道系统超声诊断;学习目标;内容;胆道系的解剖概要;胆囊的解剖概要;胆管的解剖概要;正常胆囊声像图;内容;胆道系统超声常用的检查方法;内容;皱褶胆囊; 皱褶胆囊声像图 1. 胆囊颈；2. 胆囊体；3. 胆囊底；4. 胆囊皱褶 ;胆囊结石;声像图表现为强回声团后方伴有声声影 Liver—肝脏；GB—胆囊；ST—结石;胆囊泥沙样结石;泥沙样结石声像图表现：胆囊后壁强回声带后方伴声影。 GB—胆囊；箭头示泥沙样结石;皱褶胆囊伴胆囊泥沙样结石;急性胆囊炎;胆囊颈部结石合并急性胆囊炎;急性化脓性胆囊炎：胆囊肿大，胆囊壁增厚，胆囊内透声差，充满稀疏或密集的细小或粗大光点。;肝硬化胆囊壁水肿;胆囊胆固醇性息肉;PV;胆囊腺肌增生症;胆囊腺肌症：增厚胆囊壁并其内小液性暗区。; 原发性胆囊癌是一种恶性程度较高的肿瘤，多发在胆囊底部，其次为体部和颈部，多为腺癌，根据其形态不同分为小结节型、蕈伞型 、厚壁型、混合型和实块型。 ;实块型胆囊癌：胆囊肿大，内部液性暗区消失，见不均质低回声实性肿块。另可见胆囊结石（空箭头示），胆囊与肝脏之间分界不清（小箭头示）。; 左图示胆囊内的实质性肿块向囊内突起，呈蕈伞型，局部胆囊壁回声不连续，病灶边缘不整。 右图示癌肿内血流丰富。;肝内胆管扩张;胆管结石; 胆总管结石（左图为横断面，右图为纵断面） ST—结石；CBD—胆总管；IVC—下腔静脉； P—胰腺；PV—脾静脉；LIVER—肝脏;肝内胆管结石;内容;思考题1;;问题：;诊断思路;病理结果;思考题2;;问题：;诊断思路;病理结果;思考题3 ;;问题：;诊断思路;病理结果