水利隐蔽工程验收单总结.docxVIP

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水利水电工程 表0.4 重要隐蔽(关键部位)单元工程质量等级签证表 单位工程名称韶山市2015年如意镇厚罗高标准农田建设项目(A标)单元工程量100M分部工程名称渠道工程施工单位湘乡市第二建筑工程有限公司单元工程名称、部位陈家冲至庞家组排渠(0+000-0+100)施工日期 年 月 日- 年 月 日施工单位自评意见1.自评意见:基槽断面尺寸、高程及开挖平整度符合设计要求,保护层开挖方式符合设计要求,且未扰搅动建基面一下的原地基,基面清洁且无积水,满足下一道工序要求 2.自评质量等级:合格 终检人员 (签名)监理单位抽查意见抽查意见: 监理工程师 (签名)联合小组核定意见1.核定意见: 2.质量等级: 年 月 日保留意见 签 名备查资料清单(1)地质编录; □ (2)测量成果(包括平面图、纵横断面图); □ (3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等); □ (4)影像资料; 口 (5)其他( ) □联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人湖南省韶山市农业综合开发办监理单位湖南天鉴工程项目管理有限公司设计单位施工单位 湘乡市第二建筑工程有限公司运行管理 注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项项目应在“□”内打“√”,如有其他资料应在括号内注明资料的名称。水利水电工程 表0.4 重要隐蔽(关键部位)单元工程质量等级签证表 单位工程名称韶山市2015年如意镇厚罗高标准农田建设项目(A标)单元工程量100M分部工程名称渠道工程施工单位湘乡市第二建筑工程有限公司单元工程名称、部位陈家冲至庞家组排渠(0+000-0+100)施工日期 年 月 日- 年 月 日施工单位自评意见1.自评意见:基槽断面尺寸、高程及开挖平整度符合设计要求,保护层开挖方式符合设计要求,且未扰搅动建基面一下的原地基,基面清洁且无积水,满足下一道工序要求 2.自评质量等级:合格 终检人员 (签名)监理单位抽查意见抽查意见: 监理工程师 (签名)联合小组核定意见1.核定意见: 2.质量等级: 年 月 日保留意见 签 名备查资料清单(1)地质编录; □ (2)测量成果(包括平面图、纵横断面图); □ (3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等); □ (4)影像资料; 口 (5)其他( ) □联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人湖南省韶山市农业综合开发办监理单位湖南天鉴工程项目管理有限公司设计单位施工单位 湘乡市第二建筑工程有限公司运行管理 注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项项目应在“□”内打“√”,如有其他资料应在括号内注明资料的名称。水利水电工程 表0.4 重要隐蔽(关键部位)单元工程质量等级签证表 单位工程名称韶山市2015年如意镇厚罗高标准农田建设项目(A标)单元工程量100M分部工程名称渠道工程施工单位湘乡市第二建筑工程有限公司单元工程名称、部位陈家冲至庞家组排渠(0+000-0+10

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