癌症病人并发营养不良时可导致:
抗癌治疗并发症
死亡率增加
3 对抗癌治疗的敏感性下降
所以应设法逆转或阻止营养不良的发展;营养补充的最终目的是:
将充足营养转化成临床治疗上的优势
减少抗癌治疗的并发症和死亡率
增加对治疗的敏感性;一 癌症恶病质的病因及机体反应
二 肿瘤病人新陈代谢特点
三 肿瘤病人行EN的适应症; 流行病学;以体重下降发病率排序:
A 胰腺癌、胃癌、食道癌病人最高
B 结肠癌、前列腺癌、恶性非霍奇金淋巴癌的病 人居中
C 乳腺癌、急性非淋巴细胞性白血病人最低;;癌症恶病质的发病机理; 摄入量减少
厌食
解剖因素; 癌症导致异常丢失
吸收不良
维生素K缺乏
脂肪痢
严重的水、电解质紊乱
; 抗癌治疗影响病人的营养
手术
化疗
放疗;蛋白质代谢的变化:肿瘤:通过消耗宿主的蛋白组织
合成肿瘤自身蛋白
宿主:全身和肝脏蛋白合成增加 肌肉蛋白合成下降
;碳水化合物的代谢肿瘤病人代谢改变包括以下类型:宿主: 1)肝脏合成葡萄糖增加 2)骨骼肌葡萄糖利用减少
3)葡萄糖碳循环加快(Cori循环)肿瘤: 利用葡萄糖增加
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