骨质疏松基层医生讲座资料.ppt

骨质疏松症;案 例 1;是否可以诊断骨质疏松？ 需要治疗吗？;;骨质疏松症诊断基于骨密度测定;骨密度测定;诊断标准;\;病例1;骨质疏松症的分类;骨质疏松症诊断;鉴别诊断;检查项目;病例1;骨质疏松症的危害;预防和治疗目标;骨质疏松诊断流程;病例1;治疗选择;防治骨质疏松药物;钙和维生素D防治骨质疏松症的“基础措施”;常见补钙药物含钙量;钙剂的正确服用;维生素D;维生素D 1α (OH)D3（ α-骨化醇） 1,25(OH)2D3(骨化三醇、钙三醇 ）;活性维生素D;钙和维生素D推荐量和最大允许量;防治骨质疏松药物;双膦酸盐类药物安全性;双磷酸盐药物的分类与进展;防治骨质疏松药物;降钙素类;降钙素;防治骨质疏松药物;雌激素利与弊的评估; 绝经早期开始（60岁） 明确的适应证和禁忌证 最低有效剂量 局部问题局部治疗 个体化 加强安全性监测 期限（个体化）;; 对骨密度有益 降低首次及再次脊椎骨折风险 降低侵润性乳腺癌发生风险 不增加子宫出血和子宫内膜癌风险 轻度增加静脉血栓危险 少数发生血管舒缩症状;防治骨质疏松药物;PTH;小结;联合用药;治疗选择;;病例2;临床表现;诊断及治疗;病例三;风险评估;;骨质疏松诊断流程;骨密度测定结果;骨折风险评估;;暂借用国外标准 未来10年髋部骨折几率≥3% 未来10年任何重要的骨松骨折几率≥20%;