野外救护的四项技资料.ppt

野外救护的四项技术;一、教学目的：教育和培养青年学生掌握自救和救护的一般常识和技术，是他们能够就地立即进行有效得抢救，如止血、包扎、固定和搬运。二、教学重点和难点分析：根据不同的情况，采取不同的处理方法，灵活运用止血、包扎、固定和搬运方法。三、突破难点措施：根据上课所讲的课程，针对有可能碰到的意外伤害进行有效演习。加强动手实践能力。四、教学过程：（一）专题讨论1.遇见以外伤害你会急救吗?2.遇到外伤出血，你会止血吗？如何止血，有几种方法？怎样包扎，固定和搬运？五、教学时数：4学时;第一节 外伤止血;常见的伤害;常见的伤害;常见的伤害;常见的伤害;血液占人体比重的8%。儿童约占10%。失血20%，心跳明显加快。失血40%时危及生命。 （一）各类出血的特点 1.动脉出血：鲜红、喷泉、危险大 2.静脉出血：暗红、不停流出 3.毛细血管：鲜红、创面溢出、危险小 （二）出血种类1.外出血2.内出血：组织、体腔、内脏; 对于内出血，同学们只能急送医院，并在转院途中注意保暖，同时使患者非常安静地平卧。 外出血的处理一般较为简单。出血部位常常一望即知。止血方法有三种。 首先是直接压迫止血。 第二种方法是在邻近出血部位的动脉压迫点加压止血。 第三种方法是用止血带止血，但只在上述二种方法无效时使用。 ;（三）失血表现失血20% 面色苍白，出冷汗、血压下降、心慌气喘、脉快 而弱（四）止血方法一般出血，静脉出血可用加压包扎止血法。然后根据情况的不同其它止血方法。1.指压止血法较大的动脉出血。用拇指压住出血的近心端，压迫血管，中断血流，然后换用其他方法。（1）颞动脉、头顶、颞部出血，在两侧耳屏（即小耳朵）前约一厘米，可以摸到动脉搏动，这是颞浅动脉。用拇指压迫双侧，能止住头顶部出血，压迫一侧，可止住同侧头前部的出血。 ;（2）颌动脉、腮面部出血由下颌角开始，贴着下颌骨下缘向前滑移约三厘米，可摸到一个骨性的凹陷，此处可触及搏动。这是面动脉，用手指压迫一侧可止住同侧颜面出血。用一手的拇指和食指同时压迫双侧面动脉，可止住双侧的颜面部出血。 （3）颈总动脉压迫止血，胸锁乳突肌前缘，压住第五颈椎横突上。 （4）手指出血的止血，手指的动脉位于手指的两旁，而不在手指的背侧与掌侧。这里虽然摸不到搏动，但若以拇指和食指捏紧指根部的边侧，就可有效地止住伤指的出血。 （5）股动脉压迫止血，大腿沟中点的稍下方，在伸直下肢时，可摸到强有力的搏动。这是股动脉。自救时，用双手拇指重叠，用力压迫，可止住下肢的大出血。互救时可用一手的掌根压迫搏动点，另一手放在其上施压。 ;（6）锁骨下动脉压迫法，用于腋窝、肩部及上肢的出血。用拇指按住锁骨上凹波动处，压向第一肋骨，其余四指放在颈后。（7）上肢动脉压血止血法，上臂内侧的中点，在肱二头肌与肱骨之间，可摸到明显的搏动。这是肱动脉。用拇指或其他四指将肱动脉压向肱骨，可止住上肢的大出血2.加压包扎止血法适用于小动脉、静脉和毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口，再用棉花纱布卷折成垫子，放在出血部位敷料的外面。然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来。达到止血的目的。如有骨折时，须用夹板，有碎骨片时，不用此法。 3.加垫屈肢止血法上肢与小腿出血，在没有骨折和关节损伤时，可用此法。 ;4.止血带止血法 可不得已时用，易造成坏死，橡皮管，上臂上1/3处，下肢大腿中部，先将患肢抬高，局部先垫上塑料、毛巾等软织物，将止血带适当拉长。绕体两周，按比例结扎，局部应有明确标记，写上结扎时间，每40分钟放1~2分钟。;;止血带止血法注意事项;止血带止血法注意事项;止血带止血法注意事项;第二节 包扎;绷带包扎法;绷带包扎法;绷带包扎法注意事项;绷带包扎法注意事项;2.三角巾包扎法。9种较大创面，夹板固定，手臂悬吊。（1）普通头部包扎长边折叠，放在前额拉至脑后，相交后先打一半结，再绕到前额打结。（2）风帽式顶角打一结，底边长打一结。放在前额，地方与后脑勺下方，抱住头部，两边拉紧向外面折回下颌，拉动打结。（3）普通面部包扎将三角巾面部打一结，打结处放于头顶，三角巾显于面部，剪扎处正好露出眼、鼻，三角巾左右底边中央在前面打结。（4）面悬式面部包扎法领角打结、结头下垂，提起左右面，适当剪孔，前额打结。;三角巾包扎法;（5）普通胸部包扎顶角向上贴于面和胸伤，顶角放在右肩上，底边扯到后背打结，再将右角提到肩部与颈部打结。（6）普通背部包扎，与胸部包扎相近，打结位置相反，打结于胸部。（7）燕尾式胸部包扎法由三角领面和底边折叠成形，先将燕尾巾折成长短相等夹角约70度，夹角正好对正胸骨上窝，将燕尾巾围胸后背打结。（可拉一带子）将余带分别与两燕尾放在肩上打结。（8）手足部