- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
泄 泻;【目的要求】;【概述】;
临床特征:
本病以大便清稀为主要表现。;【病因病机】;2、病机:
发病:外邪、饮食因素引起者多起病急;情志、体虚因素引起者多起病缓。
基本病机:脾病湿盛,肠道功能失司。
病位:病位在大小肠,主病之脏属脾,与肝、肾密切相关。
;
病性:有虚实之别。
实-湿盛为主(寒湿、湿热、食滞)
虚-脾病为主(脾虚不运、他脏及脾)
虚实夹杂-两者兼而有之。
病势:暴泻多属实证,以湿盛为主,久不愈则转为久泻,形成虚实夹杂及虚证,以脾胃虚弱、命门火衰为主,兼夹湿邪及其他邪。;
病机转化:决定于脾胃功能的强盛与否和湿邪的程度。暴泻属实,久泻属虚或虚实夹杂。虚实之间常因脾虚与否及湿盛程度而转化。
暴泻:失治或停药过早,病未根治,可使病情迁延,或反复发作,病机由实转虚,形成久泻;
久泻???脾虚,则易感湿邪,或被饮食所伤,而呈急性发作,表现为虚中夹实。
;【诊查要点】;2、病证鉴别:
①泄泻与痢疾;
②泄泻与霍乱;【辨证论治】;辨虚实:
虚:慢性久泻,病程较长,反复发作,腹痛不甚,喜温喜按,神疲肢冷;
实:急性暴泻,泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减。
辨寒热:
寒:大便清稀,或完谷不化;
热:大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热。;
辨兼夹症:;2、治疗原则:
基本治法--运脾化湿。
暴泻:重在化湿,参以淡渗利湿。
寒湿:温化寒湿。
湿热:清化湿热。
暑湿:清暑祛湿。;
久泻:重在健运脾气,佐以化湿利湿。
肝气乘脾:抑肝扶脾。
肾阳虚衰:补火暖土。;治疗禁忌:
暴泻:不可骤用补涩。
久泻:不可分利太过。;3、证治分类:
⑴暴泻
①寒湿证
②湿热证
③食滞证
⑵久泻
④脾胃虚弱证
⑤肝气乘脾证
⑥肾阳虚衰证 ;①寒湿证;②湿热证;③食滞证 ;④脾胃虚弱证 ;⑤肝气乘脾证 ;⑥肾阳虚衰证 ;;病例分析-1;参考答案;病例分析-2;参考答案
文档评论(0)