妊娠合并贫血word.docVIP

? 妊娠合并贫血 重庆市急救医疗中心 吴晓娟 温凯 贫血是妊娠期最常见的合并症，WH0资料表明，50％以上孕妇合并贫血，国内资料也显示，妊娠合并贫血的发生率在30%以上。由于妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称 “生理性贫血”。贫血在妊娠各期对母、儿均可造成一定危害，在贫血严重的国家和地区，是孕产妇死亡的重要原因之一。 妊娠合并贫血属多因性，目前所知以下诸因素有关：生理性“稀释血症”；缺铁；缺铁性贫血：按照我国的诊断标准，最新的统计资料显示，妊娠3个月以上的孕妇缺铁性贫血为19.28％［1］；叶酸缺乏；巨幼细胞贫血；再生障碍性贫血。妊娠期合并贫血病因中血液系统疾病引起的占有一定的比例，随着经济发展，人们生活状态改变，快餐食品大量进入家庭、使许多人微量营养素摄入量减少。另外，化工业发展和居室装修等增加了有毒有害物质接触量，结果是血液系统疾病发生率逐年增高。有文献报道，妊娠合并血液病的患病率呈上升趋势［2］。此外，有文献报道,妊娠相关血液病中, 缺铁性贫血(IDA)占首位;其次为巨幼细胞性贫血,国外0.6%～4.2%,国内1.05%～2.52%［3］;再生障碍性贫血发生率为9‰［4］;特 发性血小板减少性紫癜的发生率为2.4‰～3.0‰［5］;妊娠合并MDS［6］、急性白血病非常少见。 ??? 妊娠