妇科疾病分类法.docVIP

【摘要】 本文总结了妇产科疾病的分类方法和原则，讨论了几类常见疾病诊断书写不规范对编码的影响，强调了疾病分类人员的专业知识及编码时详细阅读病史内容的重要性，旨在改进妇产科疾病诊断书写质量，提高疾病分类ICD-10的准确性。????? 　　关键词 妇产科疾病诊断 ICD-10编码????? 　　妇产科疾病因涉及到孕产妇产前情况、产时情况、婴儿情况、妊娠并发疾病或由于妊娠加重了他章疾病，故诊断比较复杂。医生容易漏填一些诊断，或对诊断缺少进一步的描述，也容易把主要诊断与次要诊断颠倒。编码人员要做到准确的ICD-10分类也较困难。下面结合一些实际工作中碰到的例子进行分析。 　　1 妇产科疾病主要诊断选择原则? ???? 1.1  HYPERLINK /healthy/body/yyy/rglc/index.shtml \t _blank 人工流产伴绝育者，选择绝育为主要情况; HYPERLINK /healthy/baby/fmian/index.shtml \t _blank 分娩伴绝育者，选择分娩为主要情况;以流产为结局的妊娠，选择流产为主要情况;若因流产的并发症而再次就诊者，应选择并发症为主要情况编码。 ??? 1.2 当孕产妇有多种情况分不出轻重时，以分娩中出现的情况为主要情况，突出疾病分类统计报表所列序号的疾病。 　　1.3 妊娠合并他科疾病，或由于妊娠加重