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室性早搏定位诊断? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???中国人民解放军总医院　卢喜烈 ? ?依据V1～V5导联室性早搏主波向上这一条即可诊断前壁肌性早搏 ? ?室性早搏（Ventricular premature beat，VPB），又称室性期前收缩（ventricular extrasystole）、室性过早收缩（ventircular premature contraction，VPC）等，然而，室性早搏一词则是广为通用的术语。 起源于希氏束部位以下过早发生的单个或成对、无保护机制的心搏，称为室性早搏。希氏束电图示V前无H波，为肌性室性早搏；V前有H波，H-V间期缩短者，为分支性室性早搏。　　 根据起源部位不同而分类：　　（1）、室间隔早搏? ? 　　（2）、右室肌性早搏：右室流出道早搏，右室心尖部早搏等。? ? 　　（3）、右束支性早搏? ?? ?　　（4）、左束支性早搏 　　（5）、左前分支性早搏 　　（6）、左后分支性阻搏? ? 　　（7）、左室肌性早搏? ? 　　（8）、心室前壁早搏? ?? ? 　　（9）、心室后壁早搏（见表—1）? ?表—1 室性早搏定位诊断:———————————————————————————————————————? ?? ?? ?? ?? ???I、??aVL II、 III、 aVF V1