周波看图识病乳腺癌的早期诊断资料.pptVIP

3）流出型 III型 乳腺癌的强化曲线 III （50％） II（40％） I（9％） 浸润性导管癌 小叶癌 小管癌 乳腺癌的早期表现不能触及钙化 乳腺微钙化（钼靶） 微钙化点是乳癌的一个重要的表现 4％～10％钙化是诊断原位癌的唯一依据 1.不定形 2. 粗糙不均质 3.多形性钙化 4. 细分支状钙化 钙化形态 a. 团簇状 钙化分布 b. 线状排列 c. 区段 d. 区域 e. 散在性（弥散） 散在分布于整个乳房 非肿物强化 乳腺MRI钙化影像特征 MRI钙化非肿物样强化 局灶强化 丛状强化 导管样强化 区段强化 区域强化 局灶强化 丛状强化 周围可见多发强化点 导管原位癌 导管样强化 沿导管指向乳头 导管原位癌 区段强化 锥形沿导管及其分支分布，指向乳头 导管原位癌 区域强化 多导管及其分支分布 强化前区段分布 强化后呈区域强化 导管原位癌 总结 标准清楚：肿物，钙化 指标简单：形态，边缘，密度、回声、强化 大小，数目，形态，分布、强化分布 认知容易：经验积累 综合判断：疑难病例 处理原则：观察，活检 临床表现、超声、钼靶、MRI、病理 迅速提高诊断水平 术前明确诊断，准确评估病变范围 选择手术方式提供重要依据 制定带有预见性的个体化治疗方案 提高乳腺癌治疗的总体水平 改善患者的生活质量 一旦发现肿物 * 三个方面解释