第六章 糖代谢
6.1 糖的消化吸收
6.2 糖的无氧氧化(糖酵解和乳酸生成)
6.3 三羧酸循环
6.4 磷酸戊糖途径
6.5 糖异生作用;葡萄糖的合成可有多个途径:
光合作用(自然界糖合成的最基本的途径)
糖异生作用;6.5 糖异生作用;一、糖异生的概念;;;PEP;1,6-二磷酸果糖酯酶;+ H2O;糖异生的能量计算:;相同点:糖异生途径的大部分反应是糖酵解的逆反应;
但有两方面不同:
1、糖异生必须克服糖酵解的三步不可逆反应。
2、细胞定位:糖酵解在细胞液中进行,糖异生则分别在线粒体和细胞液中进行。;四、糖异生的调节 ; 糖酵解与糖异生的互补调节;五、糖异生作用的主要生理意义 ;血糖的来源与去路; 血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果 ;也是肝、肌肉、脂肪组织各器官组织代谢协调的结果 。
机体的各种代谢之间的精确协调主要依靠激素的调节。
胰岛素(insulin)是体内唯一能降低血糖的激素,也是唯一能促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。;胰岛素降血糖作用:
1、促进肌肉、脂肪组织等细胞膜葡萄糖载体将葡萄糖转运入细胞。
2、通过增强磷酸二酯酶活性,降低cAMP水平,加速糖原合成、抑制糖原分解。
3、通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速有氧氧化。
4、抑制肝内糖异生。抑制PEP羧激酶的合成及促进氨基酸进入肌肉组织并合成蛋白质,减少糖异生的原料。
5、抑制激素敏感脂肪酶,减缓脂肪动员的速率。;胰高血糖素:
1、抑制糖原合酶,激活磷酸化酶,使糖原分解,血糖升高。
2、抑制6-磷酸果糖激酶-2,激活1,6-二磷酸果糖酶,从而抑制糖酵解,促进糖异生。
3、促进PEP羧激酶的合成;加速肝摄取血中的氨基酸,从而增强糖异生。
4、激活激素敏感脂肪酶,加速脂肪动员。;激素对血糖水平的调节;高血糖及糖尿病
高血糖:空腹血糖浓度高于6.9mmol/L。
肾糖阈:肾小管的重吸收能力(8.89-10.00mmol/L),血糖浓度高于肾糖阈,则出现糖尿。
糖尿病:持续高血糖和糖尿,特别是空腹血糖和糖耐量曲线高于正常范围,为糖尿病(书P254)。;低血糖
低血糖:空腹血糖浓度低于3.0mmol/L
低血糖影响脑细胞功能,人会出现虚弱、嗜睡、发抖、心跳加速、流汗、发冷、头晕等症状,严重时,病人可能丧失意识,甚至昏迷,称为低血糖休克。
长期的糖尿病患,由于某些对低血糖反应的机能受到破坏,所以可能无任何警觉性症状,发生低血糖时并不察觉,当血糖低到某一程度,便马上昏迷(胰岛素降糖药过量的病人) 。
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