2016年江西事业单位考试儿科护理知识病毒性心肌炎的治疗原则及护理.docVIP

2016年江西事业单位考试儿科护理知识：病毒性心肌炎的治疗原则及护理 更多信息请登入中公江西事业单位招聘考试网 【导读】 中公事业单位考试网为考生提供2016医疗卫生护理专业知识《病毒性心肌炎的治疗原则及护理》，帮助考生掌握更多专业知识，顺利通关。更多精彩内容请锁定中公事业单位。 一、病毒性心肌炎的治疗原则 1.急性期应安静卧床及补充营养。通常症状于数周内消失。 2.应用营养心肌、促进心肌代谢的药物　如三磷腺苷、辅酶A、大剂量维生素C、细胞色素C、果糖、肌苷等药物静滴。 3.治疗并发症：心力衰竭者给予利尿剂和血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂，由于心肌本身的坏死易导致洋地黄中毒，所以洋地黄用量应偏小。严重和持久的心律失常应采用疗效高、副作用小的药物。药物治疗不理想时采用电复律，如病人出现完全性房室传导阻滞或Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，并反复发生阿-斯综合征者应及时安装临时人工心脏起搏器。目前不主张早期使用糖皮质激素。 二、病毒性心肌炎的护理措施 1.严密观察病情 精神状态、面色、呼吸、心律、心率和血压的变化，严重心律失常者需持续心电监护，做好抢救药物和器械的准备。 2.适当休息 急性期应卧床休息，至热退后3～4周再逐渐增加活动量。恢复期限制活动量，一般不少于6个月。重症患儿心脏扩大者，卧床半年至1年。心力衰竭者应严格卧床休息，心脏情况好转后再逐渐开始活动。 急性期需绝对卧床休息3天，第4天可进行关节主动运动，坐位洗漱，进餐;第2周可扶床站立，室内走动;第3周可楼道内走动，上下一层楼。 1.活动中监测 患者病情稳定后，与病人及家属一起制定并实施每日活动计划，严密监测活动时心率、心律、血压变化，如果活动后出现胸闷、心悸、呼吸困难、心律失常等，应停止活动，以此作为限制最大活动量的指征。 2.症状和药物不良反应的护理 如出现胸闷、气促、心悸应休息，心力衰竭或心律失常者遵医嘱使用强心药和抗心律失常药，给予吸氧，洋地黄时剂量应偏小些，避免洋地黄中毒。使用的抗心律失常药要了解其作用和副作用。 3.饮食护理 应为病人准备易消化、富???蛋白质和维生素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。禁烟、酒，禁饮浓茶、咖啡，当病人出现心功能不全时，则应给予低热量饮食和低盐饮食。 4.并发症的护理 有高度房室传导阻滞和严重心律失常存在，应进行连续心电监护。发现多源性期前收缩、心动过速、心动过缓、完全性房室传导阻滞、心室扑动或颤动，应立即通知医师，采取紧急处理措施。