20150705--糖尿病足-天津-高怀林课题.ppt

糖尿病足的防治研究;大 纲;大 纲;*;中国糖尿病患病率快速增加;*;糖尿病足的流行病学资料;;国外的流行病学资料;国内的流行病学资料;糖尿病足流行病学;糖尿病患者截肢可能性是非糖尿病;?? ?? ?? ??;大 纲;糖尿病足—吞噬肢体的严重病变;病人照片;;病人治疗前后照片;糖尿病足定义;;病因机制;糖尿病;;截肢的概念--;;*;*;糖尿病足症状;糖尿病足(diabetic foot);糖尿病足(diabetic foot);糖尿病周围神经病变;无痛性神经病变;血管检查 神经检查;;一、足部动脉搏动触诊;二、表皮温度检查;三、多普勒（Dopplex）检查;踝、趾压评估标准;踝肱指数(ABI)评估标准;踝肱指数(API)判定标准： 正常比值: 1.0--1.3 轻度供血不足： 0.9 中度供血不足： 0.5--0.7 跛行 重度供血不足： 0.3--0.5 静息痛 极重度供血不足：0.3 足坏死 ;全球通用的三大评估血管疾病金标准之一 肢体缺血情况的定量评估 直接反映血管向组织供氧情况 评估组织存活率 无创，低成本 可重复使用 TCPO2正常大于40 mmHg 小于30mmHg提示周围血液供应不足 小于20mmHg ，溃疡愈合可能很小，需外科手术 ;危重的肢体缺