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2016年江西事业单位考试护理知识备考妊娠高血压的护理
2016年江西事业单位考试护理知识备考:妊娠高血压的护理
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【导读】
中公江西事业单位考试网为广大考生提供医疗卫生护理专业知识《妊娠高血压的护理》,帮助考生掌握重点知识点。更多精彩内容请锁定中公事业单位。
一、一般护理
休息与卧位,保证睡眠,左侧卧位,避免平卧,目地是解除子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘循环。摄入足够的蛋白质,蔬菜补充维生素,铁和钙,减少盐和脂肪。加强患者的心理护理,保持心情愉快。
二、用药护理
1.硫酸镁,可采用静脉给药或肌内注射。硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳,危及生命。中毒反应首先表现为:膝反射消失,随之出现全身肌张力减退、呼吸减慢、尿量减少,严重者心搏骤停。
每次用药前及用药过程中须注意膝反射必须存在、呼吸不少于16/rain、尿量不少于600ml/24h 或25ml/h 。治疗时应备好解毒药物钙剂,治疗前监测血压,如发现异常,报告医师。
2.护理人员应盯嘱病人卧床休息,以防体位性低血压。
3.降压药物:在药物应用期间,要严密观察血压变化,如下降过快或过低,应及时报告医师。
4.扩容治疗:稀释并促进血液循环。
5.利尿药:减轻水肿。
一、子痫前期的护理
1.需住院治疗,卧床休息,左侧卧位,保持病室安静,避免各种刺激。如为重度,床旁需备急救用品和药品。
2.病情观察
1 每2~4小时测血压一次,如果舒张压逐渐上升,提示病情加重;如患者出血头痛,头昏,目眩等症状,则进入子痫前期,需立即检测血压并同时报告医生,做好急救准备。
2 根据病情适当控制食盐摄入,每天或隔天测体重,每天记录液体出入量。
3 监测胎心,胎动和宫缩情况。
二、子痫的护理
子痫为该病最严重阶段,直接关系到母儿安危。
1.抽搐时首先保持患者呼吸道通畅,头偏向一侧,用开口器或于上下磨牙放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防舌后坠;必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物,以免发生窒息。
2.最好取头低侧卧位,防止误吸,还可避免发生仰卧位低血压综合症。
3.协助医生控制抽搐 硫酸镁为首选药,必要时用强的镇静剂。
4.专人守护,防止受伤。
5.减少刺激,避免再次发生抽搐,置于单人暗室,保持绝对安静,避免声光刺激;一切操作尽量轻柔且集中。
6.严密监护,15~30分钟监测血压一次,最好给予持续心电,血压,血氧饱和度监测,准确记录出入量,密切观察病情变化,及早发现心力衰竭,脑出血,肺水肿,肾衰,DIC,HELLP综合症等并发症的发生。
7.为终止妊娠做准备。
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