第六章经络、腧穴与针推疗法习题答案.docVIP

第六章 经络、腧穴与针推疗法 参考答案 一、选择题 1.B 2.B 3.D 4.C 5.B 6.E 7.E 8.B 9.D 10.D 11.A 12.E 13.A 14.A 15.A 16.C 17.A 18.D 19.B 20.C 21.D 22.D 23.A 24.C 25.B 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B 31.D 32.E 33.D 34.D 35.B 36.A 37.B 38.B 39.C 40.C 41.D 42.B 43.C 44.C 45.C 46.C 47.A 48.D 49.B 50.B 51.D 52.D 53.C 54.B 55.D 56.C 57.C 58.C 二、填空题： 1. 阳经分布于四肢、其排列次序是在阳明经在前，少阳经居中，太阳经在后。阳经与阳经交接于头面部，阴经与阴经交接于胸腹部，阴经与阳经交接于四肢末端。 2．针灸的处方选穴原则中，远部取穴包括本经取穴和异经取穴两种方法。 3. 行针的基本手法有提插法，捻转法。 4. 针刺的深度总以安全适度，且又能获得针感为原则。 5. 在针刺操作中，掌握正确的角度和深度是增强针感，提高疗效，防止异常情况发生的重要环节。 6. 在针刺过程中，临床常发生的意外情况有晕针、血肿、断针、弯针、滞针、刺伤内脏等。 7. 常用的腧穴的定位方法包括体表标志定位法、骨度分寸定位法、手指同身寸法和简便取穴法。 8. 《四穴总歌》这样描述：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。 9. 灸法与拔罐法均不宜施治的部位是头面部。 10. 常用的间接灸的间隔物为姜片、蒜片、附子饼。 11. 常用的临床艾灸有艾条灸、艾炷灸和温针灸三种。 三、名词解释： 1.经络：是人体运行气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外的通道。经络是经脉和络脉的总称。 2.一夫法：让患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为准，其四指的宽度作为3寸。 3.刺手：进针时常需左右两手配合操作，一般用右手持针，称为刺手。 4.行针：又称运针，即将针刺入穴位后，为了使之得气、调节针感和进行补泻操作而施行的各种手法。 5.直接灸：将艾炷直接放在皮肤上施灸的一种灸法 6.腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的部位，也是针灸推拿及其他一些外治法施术的部位。 7.灸法：是用某些燃料熏灼或温熨体表，通过经络的调整作用，达到防治疾病目的的一种方法。 四、简答题： 1、针灸处方选穴原则中，如何远部选穴？请分别举一例说明。 答：远部取穴又称远道取穴，即在受病部位的远距离取穴治疗。 这种方法以经脉循行为依据，即“经脉所过，主治所及”的取穴法，又称循经取穴法。具体运用时，有本经取穴和异经取穴的不同。 本经取穴：当诊断病变属于何脏何经之后，即可选取该经有关穴位治疗。如：心病取心经的神门。 异经取穴：由于脏腑和脏腑之间的关系密切，在疾病的病理变化上是相互影响的，治疗时可以统筹兼顾。如表里经之间，可以互相补充，选取表里经的穴位同时治疗某一脏腑的疾病。 2、针刺环跳、天枢、肾俞、列缺诸穴，病人分别应采取什么体位？适合采用什么进针方法？针刺的角度如何？ 答：环跳：侧卧位，夹持进针法，直刺； 天枢：仰卧位，舒张进针法，直刺； 肾俞：俯卧位，指切进针法，直刺 列缺：仰卧或坐位，仰掌，提捏进针法，斜刺。 3、简述何种情况下会产生晕针，如何预防？ 答：原因：患者精神紧张，体质虚弱、饥饿、劳累、剧烈运动、大汗、大夫血及体位不适、针刺手法过重等，从而导致脑部暂时缺血。 预防：对初诊者解除畏针心理，体弱者慎刺，过饥、过饱、醉酒、劳累、大失血者勿刺，剧烈活动后应适当休息后轻刺，大汗应止汗为先，匆妄刺。尽可能选用卧位，取穴不宜太多，手法以患者能耐受为原则，行针和留针时，要随时观察患者神色，询问机体对针刺的反应。 五、案例分析： 案例1： 答：1、该病诊断为急性腰扭伤（左侧） 诊断依据：（1）腰部疼痛 （2）腰部活动受限 （3）牵涉痛 （4）肌痉挛 （5）局部压痛点 （6）腰脊柱生理曲度改变和侧弯 2、推拿治疗要点： 患者俯卧，在腰部疼痛处、肾俞及其周围施用一指禅推法或滚法，以补肾壮腰，扶正气之不足，手法的压力可由轻到重，使热量逐渐渗透到组织内部，舒筋通络。 患者仰卧，作屈膝屈髋、摇髋关节动作，以滑利关节，运导气血，松解腰肌痉挛。然后做牵拉性被动直腿抬高动作3-5次，再拿委中穴，使壅滞之气血得以消散。 患者低凳坐位，医者一手轻按患者肩部作被动性的弯腰动作，一手用滚法在腰部进行操作。然后用擦法与患侧腰骶部，以发热为度。 3、注意事项： 治疗时，患者可根据病情，选择最宜肢体放松的位置，不可强求某一体位。 治疗期间，病人需卧板床休息，腰部限制活动